关于饮食如何影响胆固醇的真相

是的，饮食中的胆固醇存在于某些食物中，而食用这些食物实际上会影响体内血液中的胆固醇水平。但是，即使是最著名的健康和营养专家也不确定，食物中的胆固醇在一个人的整体健康中到底有多大的作用心血管健康。

因为胆固醇也是由我们的身体产生的，基因也是一个重要因素。其他生活方式的组成部分——比如体育活动、吸烟和吃大量的加工食品或油炸食品(无论它们是否高胆固醇)——也会产生影响。

这是一个复杂的话题，你应该吃什么，不应该吃什么，做什么来保持你的胆固醇在一个健康的水平，这是很正常的困惑。在这里，我们将分解这个话题的最新科学，并就什么是真正重要的问题征求专家的意见。

胆固醇是一种脂肪，蜡状物质，在我们的血液中循环，解释说卢克Laffin，MD他是克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的心脏病专家。它是由肝脏产生的，由于基因和生活方式的差异，一些人比其他人产生更多的胆固醇。

人体需要胆固醇来制造细胞美国心脏协会。但是，过多的胆固醇可以建立并形成斑块堵塞血管，使它们僵硬和缩小，所以很难对血液在体内自由流通。这种情况被称为动脉粥样硬化，而且它提出了一个人的血块，心脏发作和中风的风险。

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胆固醇有两种类型:低密度脂蛋白(LDL)，代表低密度脂蛋白;高密度脂蛋白(HDL)，代表高密度脂蛋白。低密度脂蛋白胆固醇被认为是“坏”胆固醇，因为它会增加斑块形成的风险。

另一方面，高密度脂蛋白胆固醇被认为是“好的”胆固醇，因为它将胆固醇分子从血液运输回肝脏进行处理哈佛大学陈曾熙公共卫生学院。

就像胆固醇在人体内产生一样，我们食用的动物也会产生胆固醇。“任何有肝脏的东西都会有胆固醇，”加布里埃尔·曼塞拉说奥兰多的健康。

胆固醇不仅在动物的血液中循环;它也存在于我们吃的动物产品中，如肉、家禽、蛋、牛奶和其他奶制品中。

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另一方面，植物不含胆固醇。然而，一些植物性产品(如椰子和棕榈油)，不含脂肪可影响胆固醇在体内的含量 - 后来更多。

“其中纤维的最重要的工作是清除体内的胆固醇。基本上，它创建了一个小巢胆固醇分子睡眠并与我们的垃圾运出去。”

科学家们过去认为，食用大量的膳食胆固醇显然会对血液中的胆固醇水平产生重大影响。因为这些假设，以前被认为是健康的高胆固醇食物——比如鸡蛋和虾——现在却名声不佳。

如今，健康专家知道事情并没有那么简单。在2018年6月发表在《华尔街日报》上的一篇综述中营养成分研究人员得出结论认为，最新的科学“不支持膳食胆固醇增加健康人心脏疾病的风险的概念。”

相反，研究表明，在食物中发现的反式和饱和脂肪对胆固醇水平的影响比饮食胆固醇本身大得多。事实上，该综述指出，“有充分的证据表明，饱和脂肪酸和反式脂肪会增加心血管疾病的风险。”One reason for the confusion could be that foods high in cholesterol — like butter, cheese and beef, for example — also tend to be high in saturated fats.

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这是否意味着饮食中的胆固醇任何起着血液中的胆固醇没有作用？不完全是，Laffin博士说。“仍然没有从有关这个主题的专业医务人员真正的共识，”他说。

他补充说:“我们知道大约70到80种胆固醇是在肝脏中产生的，我们真的没有太多的控制。”“但另外20%到30%肯定与饮食有关，这因人而异。”

例如，2018年的综述指出，目前还不清楚膳食胆固醇如何影响糖尿病患者。拉芬博士说，有些人的遗传倾向使他们对饮食胆固醇的影响更加敏感。

对于整体心脏健康和健康的胆固醇水平，拉芬博士建议遵循“适度饮食”，并建议a地中海式饮食计划。“多吃天然食品和植物性食品，少吃包装食品和高度加工食品，这是你能做的最好的事情，”他说。

Mancella同意在你的饮食中限制饱和脂肪的数量很重要，并确保你得到足够的饱和脂肪植物性食物比如水果，蔬菜，坚果和种子。

不仅是这些食物低饱和脂肪和免费膳食胆固醇，但他们还高纤维 - 在与高血脂作斗争的重要武器。“其中纤维的最重要的工作是清除体内的胆固醇，” Mancella说。“它基本上会为胆固醇分子睡眠并与我们的垃圾运出一点窝”。

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避免也很重要反式脂肪这种物质通常存在于油炸食品、袋装烘焙食品、人造黄油和蔬菜起酥油中。与饱和脂肪一样，这些分子会刺激肝脏产生更多胆固醇，并已被证明能提高低密度脂蛋白胆固醇的水平。

虾和胆固醇

虽然拉芬博士不认为人们应该完全不吃贝类食物，但他确实警告说，这类食物的胆固醇含量往往很高。例如，一份3盎司的虾只含有大约100卡路里的热量，但却含有179毫克的胆固醇美国农业部;这是每日建议摄入量300毫克的60%。

“底线是，我们真的不知道这对每个人意味着什么，”他说。“当我们谈论人们应该怎么做的时候多吃鱼我们指的不是虾、龙虾和螃蟹，我们指的是鲑鱼和大比目鱼。”

鸡蛋和胆固醇

至于鸡蛋中，陪审团仍然是它们对人体中的胆固醇水平的真实影响。虽然2018年审查没有发现充分的证据表明吃鸡蛋影响心血管健康，最近的研究的确值得关注的查找原因：2019年3月的荟萃分析发表在《美国医学会杂志》发现更多鸡蛋的人吃了，心血管疾病和死亡的更高的风险 - 这似乎是直接关系到饮食中胆固醇的摄入量的关系。

不过，拉芬博士说，鸡蛋是蛋白质和维生素B12、锌等营养物质的良好来源，大多数人一周最多可以吃六个鸡蛋，而不必担心它们对心脏健康的影响。一个大鸡蛋含有186毫克胆固醇，约为每日建议摄入量的62%美国农业部。)

虽然饮食对心血管健康很重要，但有时即使是最健康的饮食和生活方式也不足以完全预防高胆固醇。这对于那些患有家族性高胆固醇血症的人来说尤其如此美国心脏协会。

拉芬博士说:“我们发现，素食者和马拉松运动员体内的维生素d水平仍然很高。”“如果你的家人胆固醇很高或者患心脏病的风险很高，比如他们在30多岁或40多岁的时候心脏病发作，这可能是一个迹象，表明有遗传因素在起作用。”

这就是为什么了解你的胆固醇数据和你的家族史是很重要的，如果你认为你有患高胆固醇的风险，和你的医生谈谈也是很重要的。拉芬博士说:“这并不是生活方式或药物的问题。”“你仍然需要注意你的饮食和锻炼，这些都是有益的——但是在你的养生法中添加一种药物也同样重要。”