胫骨或腓骨骨折的康复训练

小腿上有两块相互平行的长骨。这个胫骨是你的小腿内侧的大胫骨。这个腓骨是沿着小腿外侧的一块较小的骨头。这两块骨头的末端形成了脚踝两侧的骨性隆起。

胫骨是唯一能支撑你体重的小腿骨。根据医景胫骨骨折是人体最常见的长骨损伤。然而，由于胫骨和腓骨是由坚固的组织连接起来的，腓骨骨折可以发生在胫骨的创伤中。

小腿还含有重要的神经和血管。这个腓总神经围绕腓骨上端包裹，可与腓骨骨折被损坏。如果你的小腿骨折断皮肤，大动脉损伤的区域也能引起显著失血。

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胫骨腓骨或骨折需要固定一段时间允许骨愈合。这可以用石膏或支具可拆卸根据您的损伤的严重程度来实现。

在某些情况下，例如骨头断裂成多个碎片，或者如果骨头不能手动重新对齐，可能需要手术. 这个过程称为切开复位内固定（ORIF），包括放置钢板和螺钉以保持骨骼在正确的位置。有时骨折用临时别针或其他固定装置进行外固定，一旦骨愈合就取出。

康复通常始于步态训练胫骨和/或腓骨骨折后。大多数情况下，你至少要四周才能给受伤的腿施力。

在那之后，你可能会进展到允许你的脚趾接触地面，然后部分负重你身体重量的特定百分比，然后最终全面负重。根据纽约大学医学中心，胫骨或腓骨骨折后恢复正常行走可能需要2到4个月，取决于你的具体伤害。

胫骨和/或腓骨骨折的物理治疗最早可能在受伤后一周开始。如果需要做手术，理疗师甚至可以在医院见你训练你使用拐杖。

断腿运动可以在你的小腿还在石膏中的时候开始。直腿抬高、屈膝和伸直等运动可以保持髋关节和膝关节的放松，并有助于在骨骼愈合时保持腿部力量。

举腿试验加强臀部和膝盖周围的肌肉。

怎么做：仰卧，弯曲未受伤的膝盖，将脚放在地上。在受伤的一侧伸直膝盖，将腿向天花板方向抬起，直到膝盖弯曲的高度。慢慢地把腿放低。重复10次，连续练习三组。

活动范围练习踝关节，以减少刚性你拆掉石膏后开始。主动运动也有助于减少肿胀。演习执行每天两到三次。

怎么做：坐在椅子上或桌边，腿离地。顺时针和逆时针转动脚踝，每个方向10次。

脚尖指向地面，然后向天花板伸展10次。用你的大脚趾在空中画出字母表，在每个方向尽可能地移动你的脚踝，没有疼痛。

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被动范围-的运动演习通常是先由你的治疗师执行，然后可以作为你的家庭锻炼计划的一部分教给你。

怎么做：坐着，腿伸直在你前面。用毛巾或皮带绕着你的脚，每只手各握一头。轻轻地把毛巾拉向你的头伸展你的脚趾。当你感到小腿后部有拉伤的感觉时就停止。保持20到30秒；然后放松。

重复三次。不要伸展到疼痛的程度-这会对你的愈合骨造成进一步的伤害。

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加强锻炼对于你的脚踝开始在一个坐姿，或非负重，立场。一个阻力带作为胫骨骨折物理治疗练习的一部分，可以增加运动范围以增强肌肉。

怎么做：坐着，腿伸直。把阻力带绕在你的脚上。用一只手握住带子的末端，或者把它系在一个安全的物体上，比如桌腿。

根据需要调整绷带，在四个方向上进行阻力训练——脚尖向下，脚向上拉向头部，脚向内转动，脚向外转动。在每个方向重复10次，连续练习三组。当练习变得更容易时，使用阻力增加的带子。

脚趾加强锻炼在胫骨或腓骨骨折后，通过瞄准足部较小的肌肉帮助改善步行。

怎么做：坐在你的脚在地面上的椅子。在地面上放置大理石你的脚旁边。用你的脚趾抓住大理石，单独地提升他们，把它们放在一个杯中。重复此活动几分钟。

或者，把毛巾平放在地上，用脚趾把它搓起来。接下来，双脚平放在地上，抬起脚趾，保持2到3秒。放松，重复10次。

这个腓总神经是沿着你腿后面的大坐骨神经的一个分支。发生在膝关节附近的腓骨骨折也会损伤这条神经。神经损伤可以通过肌电图或测量肌肉中的电信号来诊断，也可以通过神经传导测试来评估电信号沿神经传递需要多长时间。

腓总神经为肌肉提供动力，使你的脚和脚趾向上抬起，并向小腿外侧和脚尖提供感觉。神经损伤当你走路的时候，你的脚很难抬起，甚至不可能抬起，你可能会抓住脚趾失去平衡。这种情况称为“落脚。”

当你的脚击中地面您也可能会注意到一个打耳光的声音。这可以通过加强锻炼提高，但护踝称为踝足矫形器可能需要开始（AFO），以帮助平衡你的神经愈合。在极少数情况下，腓总神经可与腓骨骨折被撕裂，需要手术修复。

平衡活动一旦你能把全部重量放在腿上，并且在胫骨和腓骨骨折后能安全地行走，就开始吧。这些练习，有时被称为本体感觉活动，再教你的腿怎么帮你保持平衡。在你的肌肉，肌腱和韧带受体大脑提供反馈，当你站在帮助保持平衡。这些受体下岗当你的腿断了固定和被重新唤起需求。

重量移演习让您重拾您未受伤的腿的协助平衡。

怎么做：与你的双脚与臀部同宽站立。改变你的体重超过对受伤的腿，并保持10〜20秒。重复三次。当你的平衡得到改善，抬起你的腿没有受伤的脚趾。工作到站在只受伤的腿，与对面膝盖弯曲。起初，你可能需要把你的双臂到身体两侧或稳守稳定的表面，如墙壁。

一旦你能在一条腿上保持平衡，闭上眼睛或站在不平坦的表面（如枕头）上练习这项活动。

在从断腿的恢复，你的活动水平 - 和耐力 - 显著下降。一旦您的余额是足够的，保健操添加到您的康复程序中，以提高您对活动的耐受性。这些活动可能包括使用椭圆机、爬楼梯或跑步机。

运行在直线方向的胫骨的手术修复后，可能会开始12周。您的具体时间表物理治疗恢复活动，一个破碎的胫骨和腓骨将取决于几个因素，包括你的伤害，健身和你的工作或运动的物理要求之前水平的程度。

测斜训练，或跳跃活动，进行以提高速度和力量。这些活动将应力高量上你的腿，而且往往最后被添加到您的康复锻炼。

增强式训练可以包括跳箱、跳远、蹲跳、拍手俯卧撑和跳绳。在物理治疗师的监督下，慢慢地进行这些练习，以帮助防止过度疼痛和再次受伤的风险。

物理疗法治疗胫骨或腓骨骨折通常包括热疗、冰疗、电刺激和气压治疗，以帮助康复过程中的疼痛和肿胀。

尽管在康复训练期间会有一些不适，但如果你在训练后感到剧烈疼痛或疼痛和肿胀加剧，请立即通知你的治疗师。

在少数情况下，一种叫做复杂局部疼痛综合征在腿部骨折后可以发生。其他症状包括轻触摸灵敏度，冷不敏感，在皮肤颜色的变化和降低的运动范围。