全膝关节置换术后僵硬的原因是什么?

全膝关节置换术膝关节置换术在多年治疗膝关节酸痛、关节炎后,感觉像是人生的第二次机会。当大多数人达到运动范围更大,功能更全面膝关节置换术后,结果并不总是这样。不幸的是,一些病人术后仍有膝关节僵硬的症状。了解僵硬的原因可以帮助你解决这个问题,并最终在手术后康复成功。

膝关节置换术后僵硬可能由多种因素引起。
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膝关节置换术后的僵硬可能是由许多问题引起的,包括感染、硬件并发症或过度的疤痕形成(称为关节纤维化).

什么是膝盖僵硬?

有几种不同的方法定义刚度,包括膝关节置换术后的整体弯曲度。膝关节活动范围不足5度(称为膝关节伸展)或膝关节弯曲(称为膝关节屈曲)超过100度的患者被认为有术后纤维化,会导致僵硬。

此外,任何具有运动的膝盖范围小于它是在外科手术之前或谁通常与所得术后运动不满,也可能属于这一类。

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原因是什么?

有几种不同的东西膝关节置换后可能引起的刚度。硬件组件故障或错误的手术位置在一些情况下限制运动范围。

此外,术后感染或手术部位周围骨质增生(称为异位骨化)也可能会影响你的运动。不常,发展复杂区域疼痛综合征是一种在创伤或手术后引起肿胀、疼痛和僵硬的疾病。

然而,最常见的是,手术后僵硬是由于过度的瘢痕组织您的手术后发展。叫关节纤维化,该纤维疤痕关节本身内开发并可以限制你的活动范围,并妨碍你行使每天的日常任务的能力。此外,过度的疤痕会导致疼痛是你手术后长期持续.

谁有患关节炎的危险?

有几个不同的危险因素手术后膝盖僵硬。术前活动度降低的患者术后关节纤维化的风险更大。

非裔美国人和病人谁是45岁以下的也大约两倍,可能需要手术来矫正其刚度(称为操作)。吸烟者处于更大的风险太大。

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恢复你的动作

膝盖运动受限的原因将有助于决定如何恢复运动。如果你的活动受限范围是由感染、硬件问题、异位骨化或CRP引起的,你的医生可能需要立即干预,因为这些是更严重的性质。

在引起关节纤维化气密性的情况下,但是,也有可以采取几个步骤。

开始拉伸

紧接着从您出院,它开始一个家庭日常拉伸是很重要的。定期锻炼锻炼你的运动范围将提高你的整体灵活性和膝盖的运动。尝试以下练习来改善膝关节的运动。

伸展腿筋

腿筋坐在大腿后面,贴在膝关节下面。这些肌肉的紧绷会限制你伸展或伸直腿的能力,但是伸展膝盖的背面有帮助。

操作方法:坐在椅子边上,腿向前伸。不要弯曲你的脊柱或膝盖,在臀部向前倾斜,直到你感觉到腿后面有伸展。坚持30秒,每天做5次。

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屈膝运动

伸展肌肉和组织大腿前部可以帮助提高你的膝关节弯曲或屈曲。

操作方法:虽然坐在你的腿上挂边的椅子,慢慢向后踢膝盖开始。当你无法将其弯曲更多,勾上一个手术顶你的好腿并用它来进一步弯曲,直到轻至中度牵拉的感觉大腿或膝盖。保持这个10秒,每天做10〜15次重复。

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增加膝关节屈曲随着IASTM

如果像拉伸这样的传统疗法对缓解你的僵硬没有帮助,一种特殊形式的按摩可以解决你的关节炎。国际会计准则,简称“器械辅助软组织按摩”使用金属工具按摩膝关节周围地区,从而打破了疤痕组织形成和阻碍运动。

2016年的一项研究发表在杂志膝盖手术的发现膝关节屈曲良好的改进谁接受患者中Astym治疗制定手术后膝关节僵硬后(一IASTM的形式)。谈谈你物理治疗师约让它成为您康复的一部分。

使用膝盖夹板

添加静态膝夹板到你的日常工作也可以帮助你战斗关节纤维化。这些装置锁定膝盖成一个较长的时间周期的低级别的拉伸,并且可以有效地提高关节的运动范围。

通常,这是在15 - 做30分钟的增量和夹板磨损每天最多三次。您的医生将能够帮助你获得了夹板,如果他觉得这是适当的。

考虑手术操作

如果比较保守的措施未能改善你的膝盖僵硬,下一步可能是手术操作.在此过程中,你的麻醉下,并在医生弯曲你的膝盖够通过已经形成的疤痕破裂。

虽然此类干预通常在膝关节置换术后3个月内完成,但2017年的一项研究膝关节手术,运动创伤学,关节镜发现在初次膝关节置换术后12周内使用它最有效地改善了膝关节的活动范围。

警告和注意事项

虽然上面列出的步骤有助于恢复你的膝盖运动,某些手术后症状不容忽视。进行性恶化的膝关节周围或盗汗疼痛或僵硬,发热,肿胀,发红,应立即报告给你的外科医生。所有这些问题可能是一个感染征象在你的膝关节内。

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这是紧急情况?

为降低传播COVID-19感染的风险,最好是离开房子,如果您遇到高热,呼吸急促或另一个更严重的症状急促之前打电话给你的医生。
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