肠易激综合征（IBS）和维生素B-12缺乏症是可能引起类似症状的医疗条件。因此，一种情况可能会被过早地误诊为另一种情况。诊断测试可以确定你的症状是否是由于维生素B-12不足造成的。尽管它们的症状相似，但还需要更多的研究来确定缺乏维生素B-12与IBS的发生之间的联系。如果你认为你可能患有这两种疾病，就和你的医生谈谈进一步的检查和可能的治疗方法。
症状
IBS和维生素B-12都能引起频繁和不可控制的腹泻。长期缺乏维生素B-12会导致恶性贫血，也称为维生素缺乏性贫血，会导致发烧、易怒、头晕、呼吸困难、虚弱、疲劳、体重减轻、手脚苍白和刺痛，表明神经受损。肠易激综合征的特征是经常腹泻、腹痛、气胀或便秘。
原因
缺乏足够的维生素B-12会影响消化系统，因为维生素在碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢中是必不可少的。患维生素B-12缺乏症的风险最高的人包括素食者、艾滋病毒携带者或免疫系统严重受损者、患有寄生虫感染或胰腺疾病等消化系统疾病的人以及感染幽门螺杆菌（一种抑制身体能力的细菌）的人产生适当吸收维生素B-12所需的化合物。与维生素B-12缺乏症不同，IBS通常与吸收不良无关，两者通常互不相关。IBS的确切病因尚不清楚，尽管《公共医学健康》报道说，IBS可能是由肠道肌肉紊乱或感染引起的，并可能因压力和某些食物而恶化。研究并不表明IBS与维生素B-12缺乏有关。
诊断
虽然结肠镜、CT或乙状结肠镜检查有助于揭示是否存在潜在的肠道问题，但目前还没有明确诊断IBS的检查方法。维生素B-12缺乏可以排除作为IBS样症状的一个可能原因。由于适当的血细胞生产需要足够的维生素B-12，血液测试显示异常的红细胞或低于正常的血红蛋白、白细胞或血小板数量可以表明维生素B-12缺乏。
治疗
据马里兰大学医学中心，维生素B-12缺乏会，在大多数情况下，很容易通过定期食用奶制品，牛肉，鱼，猪肉，鸡蛋或补救。素食主义者或老人，其消化系统都无法理想地工作的建议服用含有2.4微克的维生素B-12每天每天补充。跟你的医生使用任何维生素B-12的补充，因为膳食补充剂是由食品和药物管理局的有效性，纯度和安全不受监管和之前因为维生素B-12补充剂可能与药物如格华止，抗惊厥药，氨甲喋呤，H2受体阻滞剂干扰并用胆汁酸药物来降低胆固醇。不幸的是，没有治疗IBS，但饮食结构的改变，纤维补充剂像车前子和放松肠道，防止腹泻和抑制消化系统肌肉痉挛可帮助药物。没有研究表明，表明维生素B-12的补充可以治疗或减少肠易激综合征的严重程度。