维生素D缺乏与心悸

维生素D是脂溶性的,它作为维生素D3自然存在。维生素D3是在阳光直射下在皮肤下合成的。维生素D在骨骼的发育和钙化中起着积极的作用。它的吸收主要来自高维生素D的饮食,如鱼、鸡蛋和维生素D强化牛奶。心脏是一个需要正常和稳定的钙浓度才能正常运作的器官。不正常的低钙导致心悸,或心跳不规则。

缺乏维生素D会影响你的心脏。

主要原因

健康的肠道和充足的维生素D饮食摄入对维持血液中钙的正常水平很重要。溃疡性结肠炎和克罗恩病等影响肠道的疾病也会通过抑制维生素D的作用影响钙的吸收。

肝硬化、肝炎等肝脏疾病损害器官功能,也影响维生素D的使用。

抗癫痫药物和类固醇会增加体内维生素D的分解,导致需要补充维生素D。

缺乏阳光直射也可能导致维生素D缺乏。

并发症

维生素D相关的低钙血症会引起严重的并发症,如心悸和癫痫发作。心悸增加了个体心脏增大和心力衰竭的风险。低钙血症导致继发性甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺在刺激下主动分泌甲状旁腺激素,在这种情况下,由于维生素D含量低,血液中钙缺乏。成人骨软化症和儿童佝偻病与维生素D问题导致的骨骼软化有关。

观察到的症状

心悸与呼吸急促有关,这会使个体感到疲倦和不太活跃。在维生素D相关的继发性甲状旁腺功能亢进中,骨骼变得脆弱,容易骨折。骨痛和关节痛是主诉。恶心、虚弱和抑郁是其他可能出现的症状。抽搐,或肌肉不自主收缩,也可发生在低钙血症。手足抽搐会导致嘴唇、舌头和手指的特殊感觉。面部痉挛也会发生。

诊断

医生必须对维生素D缺乏症进行评估。血样被送到实验室进行分析。实验室检测血样中活性维生素D(25OHD)的浓度。25 ohd浓度大于30 ng/mL是正常的。当25OHD浓度小于20ng/mL时,被定义为维生素D缺乏。可能需要监测的临界浓度在30至20 ng/mL之间。

管理

为避免心悸等并发症,25 OHD低的人应改变饮食,必要时补充维生素D。美国卫生与人类服务部建议每天补充700-800 IU的维生素D3和500-1200 mg的钙;这种结合导致维生素D缺乏者骨折的发生率降低。

建议保持充足的阳光照射。考虑在饮食中添加鸡蛋、鱼和维生素D强化牛奶等食物;这些食物富含维生素D。

参考文献
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