基础关节置换术的物理治疗练习

手腕基部关节和拇指基部的骨关节炎需要一种称为关节成形术的手术。在关节成形术后，你的医生会建议你进行物理治疗锻炼，以帮助你的拇指恢复力量和灵活性。2003年7月出版的“骨科和运动治疗杂志”建议患者在基础关节置换术后进行完全被动和主动的活动范围练习。只有在医生或理疗师的监督下才能完成锻炼。

当缓冲骨头的软骨磨损，使骨头相互摩擦时，就会导致骨关节炎。这种与关节相关的关节炎会导致疼痛、僵硬、肿胀以及拇指和手腕缺乏活动能力。对于严重的骨关节炎病例，医生可以推荐关节置换手术，以帮助减少疼痛和改善基底关节的灵活性。

关节置换术用你或供体的肌腱替换或重建部分基底关节。在手术后，物理治疗可以帮助你恢复力量和行动在她的手。提高基础关节活动能力的练习包括拇指外展，包括外展肌，屈肌的屈曲，以及利用手伸肌的伸展。

在基础关节置换术后的最初几周，物理治疗包括对未被石膏固定的手指进行积极的活动范围练习。其中一项运动是主动弯曲手指，它需要缓慢地伸直和弯曲每根未受影响的手指。

第四周到第七周——石膏取出后——可能包括涉及手腕和手的所有关节的活动。然而，你的医生可能会建议只对腕掌关节进行被动外展和伸展练习。治疗师通过将她的拇指和食指放在你的拇指和食指之间，并将你的手指分开来完成被动的拇指外展。

此外，你可以通过双手交叉的手指来进行主动的手腕弯曲——把你的大拇指放在上面——然后用你没有受伤的手小心地前后弯曲手腕。你的医生将决定锻炼的时间和频率。

基础关节置换术术后8到11周的物理治疗练习通常包括主动拇指外展、对位、伸展和内旋。主动的拇指外展包括将受累的拇指向下移动——远离手掌——然后向后触摸食指。理疗师也可以通过让你完成拇指伸展来增加腕掌关节的活动，这包括将手掌面朝下放在桌子上，举起大拇指10秒钟再放下。

拇指对位练习需要移动患指来触摸小指的指尖。你也可以完成循环练习来增加你拇指关节的活动范围。其中一项活动是把手指放在一个向前的位置，用拇指做圆周运动。理疗师可能会建议重复做10次。

12到24周的物理治疗活动包括继续外展以加强拇指基部肌肉和侧捏。你可以通过将未受影响的拇指和食指放在受影响手的相同手指之间并将它们分开来主动地进行拇指外展。

侧捏练习，也称为键捏，包括握住一个物体，比如一个平键，用患侧拇指压住食指的中骨。到第24周，你的身体机能就会从中等程度的运动逐渐发展到最佳状态。然而，最终的锻炼建议可能会根据你的进步而有所不同。