2型糖尿病和高胆固醇饮食

地中海饮食指的是地中海沿岸橄榄种植国的饮食模式，如西班牙、希腊和意大利南部。饮食强调食用橄榄油、水果、蔬菜、豆类、谷物、坚果和种子。适度摄入家禽、鱼类、海鲜、鸡蛋、奶酪和酸奶也是饮食的特点，而摄入红肉和甜食是有限的。美酒伴餐在传统地中海饮食中很常见，但如果以减肥为目标，则可能不包括在内。

2015年8月的一篇“BMJ公开”文章回顾了已发表的关于地中海饮食对2型糖尿病和糖尿病前期管理影响的研究的综合证据。作者报告说，一些研究表明，饮食显著降低总胆固醇和增加高密度脂蛋白。一些研究还表明，遵循地中海饮食导致体重下降，这本身就是降低胆固醇的一个因素。饮食可能有帮助的一个原因是在一些鱼、油和坚果中发现了丰富的ω-3脂肪酸。ω-3脂肪酸已被证明能降低甘油三酯，尽管它们可能导致低密度脂蛋白的轻微增加。

素食主要包括植物性食物，但允许非食用动物产品，如鸡蛋、黄油和奶酪。纯素饮食只包括植物性食物。两者都被发现能降低糖尿病患者的胆固醇水平。根据2006年8月的一篇“糖尿病护理”文章，与ADA指南相比，低脂肪纯素饮食改善了2型糖尿病患者的胆固醇水平。在一项为期22周的研究结束时，在没有热量限制的情况下，食用蔬菜、水果、谷物和豆类食物的人的低密度脂蛋白下降了21.2%，而食用ADA食物的人的低密度脂蛋白下降了10.7%。素食者的血糖下降和体重下降也更大。然而，在回顾6项关于素食和纯素饮食的研究时，ADA的结论是，它们只显示出与热量限制和减肥一致的益处。

素食者和素食者的部分好处被认为与增加可溶性纤维的摄入有关，可溶性纤维具有降低胆固醇的作用。此外，这些饮食大大减少了胆固醇和饱和脂肪的摄入。根据营养与营养学学会的说法，计划周详的素食和纯素饮食在营养上是完全健康的，对预防和治疗包括糖尿病在内的许多疾病都是有益的。

因为碳水化合物会影响血糖水平，所以限制饮食碳水化合物是T2DM营养管理和减肥计划的一种方法。有许多低碳水化合物饮食与碳水化合物限制的变化水平。南部海滩和地区饮食是适度限制低碳水化合物饮食的例子。非常低碳水化合物的饮食，如阿特金斯饮食和古饮食，严重限制碳水化合物引发一种叫做酮症的代谢状态，在这种状态下，身体燃烧脂肪作为燃料而不是血糖。

根据ADA，低碳水化合物减肥饮食可能有效长达1年，并符合其保持健康胆固醇水平的指导方针。2012年10月，《美国流行病学杂志》的一篇文章汇集了23项比较低碳水化合物和低脂肪饮食的研究结果。研究人员发现，低碳水化合物饮食的人总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的降低幅度更大，高密度脂蛋白的增加幅度更大。不过，美国糖尿病协会建议，低碳水化合物饮食的糖尿病患者应监测血脂水平、肾功能和蛋白质摄入量。

营养治疗是糖尿病治疗的基石。ADA建议所有患有2型糖尿病的人都要接受合格营养师的营养咨询。这对于确保你的营养计划满足你所有的医疗需求是至关重要的。在改变你的饮食之前，咨询你的医疗保健提供者也是很重要的，因为改变你的饮食模式可能需要调整你的糖尿病药物。