美国食品和药物管理局报告说，每10种食物过敏中就有9种是对8种食物中任何一种过敏引起的。核桃和其他坚果是这八种食物过敏原之一。核桃过敏通常会持续一生。核桃可以出现在烘焙食品、利口酒、糖果、香蒜酱、冰激凌、沙拉酱或配料，以及混合料中。核桃油虽然是有益健康的ω-3脂肪酸的良好来源，但也会引发过敏。核桃过敏的症状从轻微到危及生命。
反应原因
据食物过敏和过敏反应网络报道，美国约有180万人对坚果过敏。和其他坚果一样，核桃也会引起一系列不愉快的反应。当你的免疫系统误认为核桃蛋白是一种有害物质，并将抗体释放到你的血液中破坏它时，问题就出现了。这些抗体刺激特定细胞产生组胺和其他化学物质。组胺引起皮肤、消化系统和呼吸系统症状，通常与过敏有关。根据美国过敏、哮喘和免疫学学院的数据，只有不到10%的树坚果过敏症患者的病情恶化。
症状
核桃过敏反应的症状通常出现在暴露后不超过4小时。它们经常在几分钟内浮出水面。口腔周围的蜂巢扩散到身体其他部位是典型的早期症状。皮疹和肿胀的眼睑往往随之而来，伴随着水汪汪的眼睛和鼻塞。可能发生腹泻或呕吐、喘息、呼吸困难和哮喘发作。在某些人中，仅仅触摸核桃就可能引发过敏反应。如果核桃蛋白通过伤口进入你的皮肤，其反应可能等于或超过食用它们的反应。过敏症状通常在24小时内消退。
过敏反应
一些过敏反应进展为过敏反应，一种严重的，可能危及生命的情况。过敏反应是一种需要立即治疗的休克状态。过敏反应的症状包括微弱、快速的脉搏；湿冷的皮肤；呼吸窘迫；和昏厥。已知对核桃过敏的人应始终携带可注射肾上腺素，医生处方可广泛使用，用于过敏性发作。识别病情的医疗手镯也可以成为救命稻草。
管理核桃过敏
核桃和山核桃属于同一个树坚果科。对它们的过敏反应并不一定表示对其他家庭的坚果有相应的过敏反应。然而，所有的树坚果在加工过程中可能会暴露在核桃的痕迹中，因为它们经常在同一设备上加工。确定过敏程度的唯一方法是通过测试。过敏症医生可以进行皮肤或血液测试，或规定避免饮食，以确定过敏反应是否与核桃有关。如果是的话，避免核桃、山核桃和任何含有它们的食物或它们的痕迹是防止过敏反应的唯一方法。