类固醇,如强的松,对肌肉退化有重要的副作用。与此相关的是急性和慢性类固醇诱导的肌病。
然而,类固醇也有强大的抗炎作用,因此被用于一些影响肌肉的自身免疫性疾病。因此,类固醇是一把双刃剑:强的松可能会导致肌肉疼痛,但也可能有助于缓解某些形式的疼痛。
慢性类固醇肌病
类固醇促进肌肉中蛋白质的分解。一些长期服用类固醇的人会发展成所谓的肌肉疾病,或肌病。通常,近端肌肉,如上臂或大腿的肌肉会受到影响。
症状可在长期服用类固醇后出现,也可在定期服用后数周至数年内出现。病人通常虚弱无力,无法进行活动,如从椅子上站起来,爬楼梯,或将手臂举过头顶。胸部、脸部、脚和手的肌肉通常不会受到影响。
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急性类固醇肌病
根据发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究,急性类固醇肌病比慢性类固醇肌病发生的频率相对较低QJM是美国医师协会的月刊。它也被称为“重症监护肌病”。The disease typically occurs five to seven days following a high dose of steroids. The myopathy affects all four limbs, causing quadriplegia.
此外,它还会影响呼吸肌肉,导致危险的呼吸困难。患者可能需要呼吸困难的情况下呼吸。幸运的是,大多数患有这种肌肉疾病的病人可以完全康复。
皮肌炎和多发性肌炎
皮肌炎和多发性肌炎都是自身免疫性疾病,都会导致肌肉无力。据介绍,这种情况下的肌肉无力通常在上臂、肩膀、脖子、臀部和大腿都能感觉到梅奥诊所。这种疾病常见于30多岁的成年人。与慢性类固醇性肌病患者一样,这些疾病的患者从椅子上站起来和爬楼梯都有困难。
皮肌炎患者也可能出现在眼睑和手部骨突起上方的皮疹。这种情况可以用类固醇药物很好地治疗,因为炎症通常会急剧消退。选择的类固醇是强的松。患者通常给予高初始剂量,随后逐渐减少。
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风湿性多肌痛和类固醇
风湿病多肌痛是另一种可以用类固醇治疗的疾病关节炎基金会。虽然这种疾病经常引起肌肉疼痛,但实际上累及的部位是关节。这种病通常发生在50岁以上的人身上。
疼痛通常发生在肩部和颈部;之后会涉及到臀部。此外,患者抱怨疲劳、食欲不振和发烧。风湿性多肌痛通常用低剂量类固醇治疗,以缓解肌肉疼痛。治疗可能需要2到6年。
巨细胞性动脉炎如果不及时治疗会导致失明,因为巨细胞性动脉炎常与巨细胞性动脉炎相关。