强的松是一种类固醇类药物，处方用于治疗多种疾病，包括肾上腺皮质缺乏、风湿性关节炎和过敏等炎症性疾病。强的松有许多副作用，最常见的是食欲增加、紧张、睡眠困难和血糖水平升高。糖尿病患者在服用强的松时必须调整他们的糖尿病药物，以考虑到升高的血糖水平。在调整你的药物治疗方案之前，一定要和你的医生谈谈。
机制
艾米·坎贝尔是波士顿乔斯林糖尿病中心的注册营养师和认证糖尿病教育家，她解释说，强尼松通过诱导胰岛素抵抗来提高血糖，导致体内产生的胰岛素或注射胰岛素的效力降低。这导致葡萄糖在血液中积累。强的松还会触发肝脏释放额外的葡萄糖，当与胰岛素抵抗结合时，会导致非常高的血糖水平，特别是对于那些处理血糖波动能力较弱的糖尿病患者。强的松对非糖尿病人血糖的影响要轻得多。
口服和注射
根据Drugs.com网站，强的松口服1 - 2小时后效果最佳，通过注射立即生效。这意味着你的血糖会在摄入强的松后的几个小时内开始上升到高水平，而在注射类固醇后可能会更快。强的松可能需要几个星期才能从你的系统中清除。频繁的血糖检查是了解身体对强的松治疗反应的关键。
处理高血糖
对于非糖尿病患者，强的松引起的急性高血糖通常比较轻微，停用后血糖水平会逐渐恢复正常。如果长期高剂量使用强的松，可能会发展为激素性糖尿病，医生会给予适当的治疗。这可能意味着开始使用胰岛素等糖尿病药物。如果你是糖尿病患者之前使用强的松治疗，你的医生可能会增加胰岛素的剂量。这些决定取决于你的整体血糖控制或A1C和血糖模式。更频繁地检查你的血糖，每天大约4到6次，持续几天，并与有资格的糖尿病教育家或内分泌专家讨论你的血糖记录。减少强的松用量的同时也要这样做，因为你的血糖水平可能会下降。减少糖尿病药物可能是必要的，以防止低血糖。
食物Consideraions
在类固醇治疗期间，你的血糖水平可能会升高，所以保持碳水化合物的摄入，尤其是简单的碳水化合物和含糖食物，尽量少吃，因为这些食物容易导致血糖飙升。少喝酒，避免使血糖波动复杂化。少吃饱和脂肪和动物脂肪，因为它们会增加体内的胰岛素抵抗。如果你是糖尿病患者，随身携带低血糖治疗药物，如糖果、果汁和葡萄糖片，以防血糖突然下降。