传统上，茶被列在患有胃食管反流病(GERD)的人应该避免的食物清单上。然而，现在医生们更倾向于让那些正在接受治疗的人来决定什么食物或饮料会加重他们的症状。当然，“茶”这个词的范围很广，从英国早餐茶、锡兰茶和伯爵茶等用山茶树叶子制成的含咖啡因的红茶，到孟加拉香料或埃及甘草等温和的草药茶。如果你患有胃食道逆流症，了解不同种类的茶是如何加重胃食道逆流症的，可以帮助你决定是否在饮食中加入茶。
传统茶如何影响GERD
传统红茶含有甲基黄嘌呤，这是一类药物中咖啡因是最常见的一种。甲基黄嘌呤作用于中枢神经系统，并负责人们从含它们的饮料中得到提升。但它们也对一种叫做平滑肌的组织起到松弛剂的作用，这种平滑肌存在于血管、呼吸道和一组被称为食管下括约肌(LES)的肌肉中。LES在胃和食管之间起着抗反流的作用。茶含有的咖啡因比咖啡要少，但它还含有另外两种甲基黄嘌呤——可可碱和茶碱——这两种物质都可能是LES上的弛缓剂。出于这个原因，茶可能会导致LES放松，让酸性消化液飞溅到食道。
瓶装茶的酸度
普通早餐茶，比如有些人称之为红茶的立顿茶，会加重胃食管酸的另一个特性是它的酸度。酸性饮料在接触时会刺激食管内膜，所以对那些患有胃酸反流或胃反流的人来说尤其麻烦。虽然普通酿造的茶实际上酸度很低，瓶装茶则是另一回事。大多数都添加了像抗坏血酸这样的酸性防腐剂，而且很多都用柑橘汁调味，使它们更酸。
绿茶和花草茶
与红茶相比，绿茶中含有的咖啡因和甲基黄原酸要少得多，而且绿茶对胃食管反流症的刺激可能更小。然而，只有有限的证据表明它与GERD有关;发表在2011年10月号《消化系统疾病与科学》上的一项日本研究表明，喝绿茶的人胃酸反流和胃反流的发病率要高出1.5倍。虽然薄荷茶有很多帮助消化的特性，薄荷也有很高的甲基黄嘌呤，如果你有胃食管反流症，这可能会造成问题。马黛茶也是如此，它也含有咖啡因。值得考虑的是，许多草药一直以来都因其药用价值而受到重视。许多草药对现代科学来说是未知的，所以要注意花草茶是如何影响你的胃食道的。
结论
尽管甲基黄嘌呤和胃食道逆流之间的联系似乎很清楚，但几乎没有科学证据能直接将茶与胃食道逆流逆流症联系起来，也没有证据能证明茶实际上使LES蛋白松弛。由于缺乏证据支持，一些医生的治疗指南，如美国胃肠病学会的指南，建议医生不要自动推荐排除某些食物，包括巧克力。例如，2009年9月的《胃肠病学与肝病》杂志建议医生鼓励GERD患者做一些饮食检测工作，注意并消除那些引发症状的食物。如果你发现茶会引发胃食管反流症，是否将其从你的饮食中去除取决于你自己。
医疗顾问:Jonathan E. Aviv，医学博士，FACS