钙通道阻滞剂& GERD

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当你有烧心的感觉——胸骨后面或下面的疼痛、烧灼感——你可能会很快把它归咎于你吃的东西。但是持续或频繁的胃灼热会破坏你的健康或日常生活,这可能不仅仅是你的饮食问题。这种情况被称为胃食管反流病(GERD),有时会由药物引起或加重。其中一类药物是钙通道阻滞剂,简称CCBs。因为不治疗的胃反流会导致严重的医学问题,所以确定像CCBs这样的药物是否可能是一个影响因素是很重要的。

药片从药瓶里倒进一个男人的手里。
图片来源:Stockbyte / Stockbyte /盖蒂图片社

CCBs如何可能导致GERD

反流是指胃内容物向上流入食管,食管是连接口腔和胃的管道。正常情况下,这是由食管底部的肌环——食管下括约肌(LES)阻止的。一些药物——包括CCBs——会导致LES放松,使胃内容物进入食道。

CCBs通常用于治疗高血压或高血压。这些药物作用于血管中的平滑肌细胞,使其放松,从而降低血压。LES也由平滑肌细胞组成,类似于血管中的细胞。正因为如此,CCBs有可能导致LES放松和新的或恶化的反流症状。

反流的可能性或GERD随着城市商业银行

反流是众所周知的CCBs的潜在副作用。2007年7月发表在《英国临床药理学杂志》上的一项临床研究发现,在没有胃酸反流病史的人群中,超过35%的人在开始使用CCBs时出现了胃酸反流相关症状。研究人员还发现,在已有反流症状的患者中,有超过45%的人报告说使用CCB后症状恶化。值得注意的是,新的或恶化的回流的可能性在一些CCBs比其他更常见。反流症状的可能性也倾向于随着CCB的剂量增加。

下一个步骤

如果在服用CCB时出现新的或恶化的反流,请与医生沟通。你的医生可能会给你换一个不太可能影响LES的CCB。因为高血压可以用其他与GERD无关的药物来治疗,你的医生可能会建议你使用另一种类型的药物,比如像雷米普利(Altace)或赖诺普利(Prinivil, Zestril)这样的ace抑制剂。你的医生可能还会建议你服用非处方药或处方药来中和或减少胃酸。

生活方式的改变,比如避免吃触发性食物,不要在睡前吃东西,可能会减少你的胃灼热发作。保持健康的体重也很重要。如果你经常在晚上烧心,抬高床头有时会有所帮助。

警告和预防措施

咨询你的医生,如果您遇到频繁或加重反流,但不改变剂量或停止服用药物CCB除非医生特别建议您这样做。如果您回流伴有吞咽困难,体重减轻或呕吐,请联系您的医生。

胃灼热的症状有时与心脏病发作相似或重叠。如果你感到胸部疼痛,尤其是伴有呼吸短促、出汗、头晕或昏厥的疼痛,通常感觉更像是一种紧密的、挤压性的疼痛,可能会辐射到颈部或手臂。

医疗顾问:Jonathan E. Aviv,医学博士,FACS

这是紧急情况吗?

为降低传播COVID-19感染的风险,最好是离开房子,如果您遇到高热,呼吸急促或另一个更严重的症状急促之前打电话给你的医生。
参考文献
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