褪黑激素与SSRIs联用安全吗?

如果你被开了选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),与你的医生讨论你正在考虑服用的任何其他药物或补充剂。褪黑激素,通常用来引起放松和帮助睡眠,是一个补充的例子,一些专家警告说,可能会干扰你的SSRI。在服用褪黑激素之前要和你的医生谈谈。

如果你被开了SSRIs治疗抑郁症,在服用褪黑激素之前要和你的医生谈谈。

SSRI概述

SSRIs可以影响大脑化学,帮助调节化学物质,这些化学物质在失衡时会导致抑郁、焦虑和强迫症。SSRIs治疗抑郁症、饮食失调、焦虑和恐慌症、经前烦躁症(PMDD)和强迫症(OCD)。SSRIs有时也与另一种治疗双相情感障碍的药物一起被开药。如果你患有癫痫、肾脏或肝脏疾病、糖尿病、双相情感障碍或复发性自杀念头,除非你的医生已经充分评估了情况并推荐了SSRI,否则你不应该服用SSRIs。如果你怀孕的话,SSRIs也会给正在发育中的婴儿带来问题,所以和你的医生讨论怀孕问题。

褪黑素

褪黑激素是由你的身体自然产生的,所以你可能认为服用褪黑激素补充剂是无害的,这是可以理解的。褪黑素由大脑中的松果体分泌,被认为在调节昼夜节律和月经周期方面发挥作用,还被认为具有抗氧化作用,有助于支持免疫系统。虽然褪黑素被认为有助于治疗某些睡眠障碍,特别是那些与我们的昼夜节律紊乱或低水平的天然褪黑素有关的睡眠障碍,但它也可能产生负面影响。褪黑素与困倦、睡眠中断、生育能力下降和抑郁症状增加有关。如果你怀孕了或者被诊断患有抑郁症,在服用褪黑激素之前请咨询你的医生。

褪黑素与SSRIs的可能相互作用

根据马里兰大学医学中心(UMMC)的说法,有几类药物在你和你的医生讨论之前不应该服用褪黑激素。不幸的是,在动物实验中,褪黑素被发现降低了地昔帕明和SSRI抗抑郁药物的疗效。UMMC说,需要对人类进行进一步的研究,以确定褪黑激素对抗抑郁药物有效性的影响。避免服用褪黑激素而不与医生交谈。

SSRIs对褪黑素的影响

具有讽刺意味的是,在遵循SSRI方案的人群中,SSRIs与自然发生的褪黑激素水平大大降低有关。虽然一些研究将SSRIs与褪黑激素水平较低联系起来,但其他研究却发现事实恰恰相反。《精神药物学杂志》在2009年5月发表了一篇文章,研究了包括氟西汀、度洛西汀或贯叶连翘在内的抗抑郁药物治疗方案是否对患者的褪黑激素水平产生影响。他们发现,与没有接受药物治疗的安慰剂组相比,那些服用抗抑郁药的人褪黑激素水平明显更高。由于这些结果,研究人员得出结论,抗抑郁药的药理作用可能影响褪黑激素的分泌速度。换句话说,如果你正在服用SSRIs,你可能会发现你对褪黑激素的使用较少,因为你的系统中自然含有更多的褪黑激素。但如果你还在为睡眠而挣扎,请与你的医生讨论治疗方案。

参考文献
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