历史上，降低血液中低密度脂蛋白(LDL，即“坏胆固醇”)水平的建议包括限制饮食中的胆固醇——最常见的是每天低于300毫克。但近年来，这些指导方针发生了变化。最值得注意的是2013年的临床指南美国心脏协会（AHA）和美国心脏病学会（ACC）和2015 - 2020年膳食指南的美国人不再包括特定的胆固醇限制。尽管有这些变化，为了提高你的胆固醇水平和降低你患心脏病的风险，注意你的食物选择仍然是很重要的。
胆固醇与健康
胆固醇是由身体和动物性食品中发现。这是最高的鸡蛋和动物内脏，而且牛奶，酸奶，奶酪，肉类，家禽和鱼类的组成部分。由于身体让你需要的所有胆固醇，膳食消费是没有必要的。然而，这种蜡状，油脂状物质是对健康很重要 - 在所有身体细胞中发现和生产激素，脂溶性维生素和胆汁酸的使用。胆固醇成为一个问题，当血药浓度过高，因为LDL胆固醇水平过高的影响可以有助于动脉壁斑块积聚 - 哪位增加心脏发作和中风的风险。
胆固醇的建议
几十年来，降低LDL饮食 - 或心脏健康的饮食 - 包括每天少于300毫克膳食胆固醇的限制。但在2013年，AHA和ACC取消了他们长期以来的胆固醇限制，理由是没有足够的科学证据证明这种限制降低了LDL水平。此外,2015 - 2020年膳食指南的美国人(DGA), developed by the U.S. Department of Agriculture and Department of Health and Human Services, removed their 300 mg daily cholesterol limit and changed the wording of these population-based dietary guidelines to recommend people adopt a healthy eating pattern -- which includes as little dietary cholesterol as possible. Consequently, current recommendations do not outline a specific daily cholesterol limit.
心脏健康饮食模式
要限制饮食中的胆固醇，你需要限制动物性食品，如肉类，鸡肉，牛奶，鸡蛋和奶酪的部分。这家专注于降低胆固醇，但是，是不是有效的降低低密度脂蛋白，降低心血管疾病风险的生活方式指南通过AHA和ACC，推荐包括：
- 避免脂肪肉类，家禽的皮肤，香肠，高脂肪乳制品和热带植物油，如椰子和棕榈油减少饱和脂肪摄入量。
- 用大豆、豆类、坚果或其他植物蛋白取代你饮食中的部分或全部动物蛋白。如果包括动物产品，选择瘦的和低脂肪的。
- 避免在部分氢化油中发现的反式脂肪，如起酥油或人造黄油。
- 采用植物为中心的饮食计划，其中包括各种水果，蔬菜，全谷类，豆类，坚果和种子。
植物为中心的膳食模式如地中海饮食，DASH饮食计划或全线,植物性饮食通常建议对心脏健康。不仅是这些食物胆固醇含量自然就低 - 因为他们限制或排除动物源性食品，但这些计划限制饱和和反式脂肪，并且具有有益强调植物性食物。
下一步
尽管最近更改胆固醇的建议，AHA / ACC临床实践指南同意心脏健康的饮食模式可以降低低密度脂蛋白和降低心血管疾病的风险。降低对膳食胆固醇的重视反映了食品指南的转变，即从关注单个营养成分转向已知可降低心脏病风险的健康饮食模式。为了帮助你了解最好的饮食计划，向医生咨询营养师。
评论由Kay Peck, MPH RD