是的，肥胖是一种病

AMA已不是第一个医疗机构，以支持这一想法，肥胖是一种疾病的实际，而不是简单地选择了一种生活方式或行为的后果。该国立卫生研究院在1998年做了一个类似的声明，例如，象肥胖的社会在2008。

但由于AMA被视为美国最有影响力的医学会，“他们的声明，预计将有医疗保健政策显著的影响，通过对保险公司，行业和立法者的影响，写道：”堪萨斯城的内分泌学家霍华德罗森，医学博士，密苏里州医学的三月至2014年4月版。

当时，将肥胖定义为一种疾病的决定颇受争议。事实上，AMA董事会推翻专家组那曾建议对这一认识。

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现在，多年以后，有医疗保健专业人士更一致认为，肥胖确实是一种疾病。新的研究和增加的肥胖作品怎么也支持了这个念头理解，说：Steven B. Heymsfield医学博士，肥胖的协会会长，并在路易斯安那州立大学系统的彭宁顿生物医学研究中心代谢和身体成分的教授。

但还是有肥胖的想法之间的疾病和方式，社会差距 - 甚至是医疗专业人员 - 谈待人与条件。即使到了今天，并不是所有人都同意这种区分是有帮助的。在此处，就目前情况来看，它为什么重要和专家说还有什么需要改变。

当肥胖学会于2008年宣布肥胖病回来，它列举了几个理由作出决定。首先，没有被广泛接受的术语“疾病”，意思的区别将必须是一个以社会和政策驱动的一个比一个科学的一个更定义。

第二，根据发表在杂志上的社会白皮书，在已经相信肥胖是一种疾病的受尊敬的医疗团体中，有“明确和强有力的大多数”肥胖2012年9月。

第三，专家小组决定，宣布肥胖疾病会带来更积极的影响到患者多于消极的，而且会“受益更大的利益。”

该AMA的在2013年决定，也由它如何相信患者将受益影响。认识到肥胖作为一种疾病会“减肥偏见”和“改善健康状况的千百万人，”伊桑·拉撒路，MD，对于一个代表说肥胖医学会在一份有关该声明的新闻稿中。他补充说:“这意味着医学生和住院医生将接受有关肥胖是什么和最佳治疗方法的培训。”

在2014年的社论中，罗森博士提出了一个问题:将肥胖定义为一种疾病是否是个“好主意”。他写道:“总的来说，我认为是这样的，尽管有很多关于疾病名称的争议。”

“在我们的社会中，标签[肥胖作为一种疾病将有望改善态度和治疗肥胖的资金支持，”他补充说，与将有希望扩大保险覆盖面为患者以及医生报销。（当在2019年十月就此发表评论，罗森博士告诉LIVESTRONG.com，他仍然认为，指定肥胖作为一种疾病是，并将继续是，正确的电话。）

“我们并没有说溺水是人类身体的不良行为。我们会说，‘天哪，我们需要一名救生员和泳池周围的围栏，我们需要教人们游泳，告诉他们什么时候会有危险的激流。“肥胖就是被卡路里、错误信息和省力的技术淹没。”

并不是所有人都赞同AMA在2013年的声明。当时，这一决定被猛烈抨击国家评论这是“对个人责任的放弃和对政府干预的邀请”。And in April 2014, David Katz, MD, founding director of Yale University's Prevention Research Center, penned an editorial in性质称这一决定是“善意的”，但“被误导了”。

今天，卡茨博士说，他仍然与此观点一致。“我居然会在五年前翻一番倒在了我的位置，”卡茨博士告诉LIVESTRONG.com。“我担心的是，调用肥胖病说，这是与我们的人体生理的一个问题 - 这是即将荷尔蒙失调人们需要药物或手术治疗“。

疾病的区别忽略了一个事实美国人对垃圾食品上瘾，盐和糖，他说，今天，人是远远比以前更久坐。所有这些问题的主要贡献者肥胖，他说，像糖尿病和心脏疾病相关的条件。

卡茨博士认为，与其说肥胖是一种疾病，专家们应该像谈论溺水一样谈论肥胖。他说:“我们并没有说溺水是人类身体的不良行为。”“我们会说，‘天哪，我们需要一名救生员和泳池周围的围栏，我们需要教人们游泳，告诉他们什么时候会有危险的激流。’”

“要成为肥胖的卡路里和误传和节约劳动力的技术被淹死，”他继续说，“我们需要的社会和文化环境的防御，以阻止它 - 我们不需要假装我们的身体是有过错和不存在与其他势力“。

2018年12月,肥胖的社会发布了新的声明这个话题，recommitting发表在2008年在更新语句中的初始位置，作者引用了“从表征肥胖病庞大且不断增长的信息数据库，”他们指出，“许多评论个人作者和社会提供的根本原因和肥胖的后果，大量的文档“。

更新后的位置声明中还指出，在过去十年中，世界各地的20多个医疗协会发表了承认肥胖是一种疾病自己的立场声明。

“仍然存在一些争议，”海姆斯菲尔德博士告诉livestrong网站，他是新声明的联合作者。“但总的来说，随着时间的推移，越来越多真正严肃的专业组织将肥胖定义为一种疾病。”

科学研究已经继续支持这一想法，肥胖不仅仅是饮食和多运动，以及。这开始于20世纪80年代和90年代，科学家们发现，40和70体格变化的百分比之间是由于遗传因素，根据发表在2014年的文章性质。

但过去十年的研究对DNA在不健康体重增加中的确切作用提供了更好的理解。在2014年发表的一项研究中英国医学杂志例如，研究人员发现，油炸食品和肥胖之间的联系在具有特定基因的人身上更为明显。

最近的其他研究发现，在儿童早期甚至出生前的DNA变化——可能是由父母的饮食或生活方式的选择引起的变化——也会影响一个人肥胖的可能性哈佛大学陈曾熙公共卫生学院。

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海姆斯菲尔德博士说:“越来越多的证据表明，肥胖不仅与遗传因素有关，还与促进肥胖的环境相互作用。”“如果你拥有这两种基因，如果你现在生活在美国，而且你有肥胖的遗传倾向，那么你几乎肯定会受到影响。”

然后是我们谈论超重或肥胖的人的方式。而人本位的语言已成为指患有慢性疾病和残疾（“一个人患有糖尿病，”例如，而不是“糖尿病的人”）的优选的方式，它的重量的情况下一直几眼上。

一个评论发表于起到了推动作用2014年7月指出，虽然这一做法已经被科学杂志和领先的肥胖组织采用，但媒体文章甚至医疗专业人士提到肥胖人士时，这往往不是常态。

“证据变得越来越强大，有不仅是一个遗传成分，但具有促进肥胖的环境中，该组件交互如果你已经有了组合 - 如果你现在住在美国，你有遗传倾向的肥胖 -它几乎可以保证，你会受到影响。”

当肥胖首次被描述为一种疾病时，一些批评人士担心，这种区分会强化超重或肥胖的人有问题的观点。但海姆斯菲尔德博士认为，这种疾病的区分实际上有所帮助减少脂肪羞辱和歧视。

“还有的人谁是正常体重谁相信肥胖是意志力的问题非常大的队伍 - 如果你无法控制你的饮食，你应该为自己感到羞耻和你的体重，”他说。“但是，育人，这不是那么简单，认为其中存在许多其他因素，我们已经能够改变一些人的信仰。”

Heymsfield博士认为肥胖的指定作为一种疾病也对病人护理的质量正在接受积极的作用。“我见过一个变化是医生和医疗专业人员进入肥胖医学专业的数量，”他说。事实上，2019看到医生在该领域获得认证增加了27％，根据肥胖医学的美国委员会，使总数达到3000多家在美国和加拿大。

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“它开始是这样的 - 并最终可能会像这样在每个城市和城镇 - 你可以去看看，谁知道这个题目很好并遵守某一套标准的专家，” Heymsfield博士说。“这当然不是海啸，但我认为针逐渐运动和它的带来了实实在在的利益给患者。”

但他承认，肥胖医学领域仍然相对较新。他补充说，还需要更多的公关努力，让外行人了解肥胖到底是什么，它如何影响健康，以及如何对抗肥胖。

“有很多关于最新的饮食或运动趋势的信息差在那里，”他说。“但这些都不是将是变革，而它所做的是从真正困难的工作分散注意力保持健康的体重一辈子。”

同时，卡茨博士说，他在几乎没有如何自AMA在2013年的区别改变感到惊讶：“我没有看出患者，积极或消极的任何重大影响，在他们被感知的方式也没有在他们的处理方式，”他说。肥胖作为一种疾病也并没有带来有效的新疗法突然爆发的分类，他补充说，如一些人所希望的。

“坦率地说，我们不会让药物在短期内对抗肥胖对我们没有得到药物，以帮助人们在水下呼吸同样的原因，”他说。“因为我们适合呼吸的空气，就像我们正在适应在热量被限制的世界中生存和我们的食物品种是有限的 - 不像世界上我们最活在当下。”

Heymsfield博士也认为，无论我们如何分类的肥胖，需要以阻止它戏剧性的文化转变。“在1000年极少数社会有食物的这样一个丰富的丰度和缺乏之后需要它来运行，并抓住它，”他说。“正因为如此，我们的身体对抗体重增加非常薄弱的​​防御机制，以及对减肥非常强大的。”

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