2型糖尿病的主要原因，以及谁的风险最大

考虑到根据的影响超过3000万名美国人复杂条件下的SparkNotes定义，疾病预防与控制中心（CDC）。

在这里，我们将深入了解你应该了解的2型糖尿病，从最初的症状到最常见的治疗方法。

2型糖尿病是一种影响身体处理食物的疾病，范达娜谢斯，RD注册营养师，认证糖尿病教育家和作家的我的印度表：快速和美味的素食食谱告诉LIVESTRONG.com。

你吃的食物在血液中分解成糖分子。如果一切正常，你的胰腺就会释放激素胰岛素，然后连接到血液中的糖分子，并将其移动到你的细胞。

“胰岛素是打开糖从血液进入细胞和组织作为燃料的钥匙，”胰岛素解释说约翰·布斯，医学博士他是北卡罗来纳州北卡罗来纳大学健康中心的内分泌科主任。

在谁患有糖尿病的人，虽然，细胞不能很好胰岛素，这种情况被称为胰岛素抵抗根据回应，糖尿病，消化道和肾脏疾病研究所（NIDDK）。如果胰腺无法产生足够的胰岛素来调节，血液中的糖分子流连忘返，这可能会导致各种问题，从失明到心脏的问题。

尽管1型和2型糖尿病都涉及血液中糖分含量过高，但它们有不同的病因和治疗方法哈佛卫生出版社出版。类型2被链接到遗传学以及生活方式因素，如超重或肥胖，而1型通常是由自身免疫反应引起的。

“身体只是停止制造胰岛素，”Sheth说到1型这种情况通常发生得很快。”

人与2型，而另一方面，仍然产生一些胰岛素，但他们的身体都无法正常使用。

到目前为止，2型糖尿病更为常见：根据疾控中心的数据，美国约90%到95%的糖尿病患者都有这种类型的糖尿病。

1型是更经常（但不限于）确诊儿童，青少年和年轻成年人，而2型更经常被诊断在成人，大约三分之一的人具有条件的65岁以上，布斯博士说。

在治疗方面，1型糖尿病患者必须每天服用胰岛素，否则就会死亡。2型糖尿病患者也许可以通过改变生活方式来控制病情(下面会详细介绍)，但如果他们不能很好地控制血糖水平，最终可能需要胰岛素。

2型糖尿病的直接原因是没有足够的胰岛素将糖分从血液中释放出来。是什么导致了胰岛素抵抗仍然是一个谜，布斯博士说，但它似乎涉及一系列因素。

一。遗传学

你的基因是这个等式的一部分。2型糖尿病倾向于家族遗传，在某些种族和民族群体中也更常见，如非裔美国人、西班牙裔和拉丁裔美国人、印第安人和太平洋岛民NIDDK。

如果你的父母或兄弟姐妹有2型糖尿病，你的风险也会更高，Sheth说。

2。超重或肥胖

“超重或肥胖是非常紧密相连的胰岛素抵抗，”巴斯博士说。“如果你有遗传倾向不能够产生足够的胰岛素，那么你超重或肥胖，可引起糖尿病表现出来。”

如果脂肪是，这一点尤其正确集中在你的肚子根据NIDDK的说法。

3.年龄

尽管越来越多的儿童、青少年和年轻人被诊断出患有此病，但疾病预防控制中心称，45岁以后患此病的风险明显增加。

4.锻炼习惯

据英国《每日邮报》报道，每周运动少于三次的人患2型糖尿病的风险更高CDC。

5.医学史

美国疾病控制和预防中心称，怀孕期间患有妊娠糖尿病或生过9磅以上婴儿的女性更有可能患ii型糖尿病。

6.其他危险因素

据NIDDK称，2型糖尿病较不常见的病因包括一些激素紊乱，如库欣综合征和甲亢，胰腺损伤（包括切除部分胰腺的手术）和某些药物，包括烟酸（维生素B3）和类固醇。

他汀类药物降低胆固醇可能也有贡献，但总的来说，好处(降低心脏病和中风的风险)大于风险。

更通常情况下，2型糖尿病不具有该疾病的早期阶段任何症状，根据美国糖尿病协会(ADA)。当出现症状时，它们通常非常轻微，你甚至可能没有注意到它们。

这些症状可能包括：

• 需要小便频繁
• 感觉很渴又饿，即使你喝，吃

据英国《每日邮报》报道，许多人在出现诸如脚麻木、高血压、视力模糊和皮肤感染等糖尿病并发症症状之前，从不知道自己患有糖尿病ADA。

由于通常有2型糖尿病的早期没有症状，只有这样，才能确切知道，如果你具备的条件是获得一个正式的诊断，布斯博士说。

这就是为什么筛查是如此重要，特别是如果你有危险因素的话。在3400万糖尿病患者中，超过20%的人没有被确诊ADA。

ADA的指导方针建议大家45岁以上得到筛选，以及谁拥有的危险因素，如具有高BMI人。

有诊断糖尿病的三个主要测试，布斯博士说。

1.空腹血糖(FPG)检测:这个测试测量你的血糖水平，你已经空腹喝只有八个小时（通常过夜）水后，根据ADA。

它的低成本和方便，但如果你感到有压力或生病，每次的结果可能会出现偏差NIDDK。它也只在一个时间点测量你的血糖水平。

ADA认为空腹血糖水平低于100毫克/分升为正常，而100毫克/分升至125毫克/分升意味着糖尿病前期，而126毫克/分升或更高意味着糖尿病。

2. A1C测试：“这种着眼于人的平均血糖在一段两到三个月，”巴斯博士解释说。“这是你做的有多好成绩单。”

据NIDDK报道，虽然这是一种更好的长期血糖水平的测量方法，但它很昂贵，而且可能会遗漏一些情况。

ADA的说，数字小于5.7％是正常的，而糖尿病前期为5.7〜6.4％，而糖尿病是6.5％或更高。

3.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：布斯博士说，这种检测比较复杂，通常是为孕妇准备的。根据ADA的说法，这包括在你喝高糖饮料的两小时前和两小时后测试你的血糖。

根据NIDDK，这可能不方便，但它是准确的。根据ADA，正常水平是低于140毫克/分升，糖尿病前期是140毫克/分升到199毫克/分升，糖尿病是200毫克/分升或更高。

（：饮食和锻炼认为），然后以药物和胰岛素可能移动2型糖尿病的治疗通常是改变生活方式开始。

“2型糖尿病是一种进展状况，所以知道你的护理和治疗计划将发展是很重要的，”谢斯说。“这并不是说你是一个失败或你做了什么是错误的，它只是意味着你需要更多的支持。”

生活方式测量

对于早期糖尿病患者，包括饮食、体育锻炼和压力管理在内的生活方式措施可能足以控制血糖水平。

专家们对你是否真的能“治愈”或“逆转”糖尿病褒贬不一，但Sheth说，“你完全可以控制血糖。”

饮食偏好是非常个人，有没有一个糖尿病饮食，谢斯说。大多数指南，但是，建议糖尿病人主要集中在以下食物：

• 水果
• 非淀粉蔬菜（西兰花，胡萝卜，绿叶蔬菜）
• 全谷类（小麦，大米，燕麦，玉米面，大麦，藜）
• 瘦肉型家禽
• 鱼,
• 鸡蛋
• 豆类
• 低脂或无脂奶制品
• 单不饱和油（橄榄油、菜籽油、芝麻油）

它可以帮助工作，营养师。

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经常锻炼身体是关键，太。瞄准中等强度的身体活动的周至少150分钟，像步行或骑自行车，每CDC。

最后，确保你管理压力，这会导致血糖水平飙升，导致人们选择更糟糕的饮食(你好，情绪化进食）。

获得支持是所有这些措施的关键。这个国家糖尿病预防计划对一些人来说，已经产生了很大的影响。”这不仅仅是教育，而是一个支持系统，每周或每隔一周与一群同龄人一起入住，”Sheth说。

药物

药物介入时的生活方式措施是远远不够的控制血糖水平。他们的工作方式不同，从帮助您的组织更好地响应胰岛素，从而增加你的胰腺多少胰岛素产生，放慢你的消化多，根据哈佛健康出版。

药物管理通常与二甲双胍（格华止）开始，布斯博士说。按照ADA在美国，二甲双胍会降低肝脏产生的葡萄糖量，也会使组织对胰岛素更敏感。

在这之后，你的医生可能会开其他口服药物有助于降低血糖，如DPP-4抑制剂，如西他列汀（的Januvia）或SGLT2抑制剂样恩格列净（Jardiance）。

Buse博士说，即使有药物治疗，2型糖尿病患者仍然需要跟上上面提到的生活方式。

胰岛素

关于人的2型糖尿病患者最终将不得不采取某种类型的胰岛素注射，以帮助葡萄糖迎来血液中，并进入细胞了三分之一，根据哈佛健康出版。

“一般来说，我们保留使用胰岛素供以后就因为低血糖[低血糖]的危险性，”巴斯博士说。

和糖尿病药物一样，胰岛素有很多不同的类型。和你的医生一起找出哪一个对你最好。

减肥手术

2型糖尿病的一个不太常见的治疗包括减肥（减肥）手术。减肥回报血糖水平正常，有些糖尿病人谁有这个手术可以熄灭药物，根据NIDDK。

“如果在疾病过程的早期完成，减肥手术可以推迟血糖升高很长一段时间，”巴斯博士说。

如果血糖水平不能长期控制，2型糖尿病的损害会扩散到全身。除非你做过检查，这些并发症的症状有时是糖尿病的第一个征兆。不幸的是，一旦造成损害，就无法挽回。

一。心血管疾病

糖尿病患者处于心血管疾病的风险更高，这意味着心脏发作，中风或心脏衰竭，布斯博士说。

糖尿病可引起动脉粥样硬化或动脉，可缩小脂肪血管积聚，根据哈佛健康出版。而关于人与条件三分之二有高血压，根据约翰斯·霍普金斯大学。

“除了生活方式治疗和治疗血糖，我们建议非常小心注意心血管危险因素，”巴斯博士说。

2.失明

Buse博士说，糖尿病是导致失明的主要原因。这从视网膜病变开始，当慢性高血糖损害视网膜中的小血管并阻断血流时。据英国《每日邮报》报道，定期的扩张眼检查可以在早期发现视网膜病变国立医学图书馆（NLM）。

三。肾脏疾病

糖尿病也是推动慢性肾脏疾病的主要因素，布斯博士说。那些血糖上升侵蚀肾脏，这有助于过滤垃圾毛细血管。最终，这可能会导致慢性肾脏疾病，甚至透析或器官移植，布斯博士说。

根据NLM的说法，血液和尿液检测有助于确定你是否有肾损伤。

4.神经损伤

足部可能是糖尿病患者神经病变或神经损伤的一个特别麻烦的来源。

“这可能会导致各种症状 - 燃烧或在脚上，麻木刺痛，脚感觉寒冷的时候，”巴斯博士说。“这也可能会导致排尿和消化以及勃起功能障碍的麻烦。”

糖尿病患者应该每天进行足部检查，因为神经病引起的麻木有时意味着你伤了脚，而你并不知道。

5.皮肤状况

糖尿病患者会经历一系列皮肤问题，从严重瘙痒到细菌感染ADA。事实上，这些问题有时是第一个迹象，表明一个人有糖尿病。