补充剂是安全的吗?以下是你真正需要知道的

众所周知，美国人的日常饮食缺乏营养。

事实上，2016年4月的一项研究梅奥诊所的公报调查发现，在所有美国人中，只有不到3%的人(不，这不是错字)拥有健康的生活方式，这需要达到四大指标:戒烟，吃好，运动和保持健康的身体脂肪百分比。

也许是令人沮丧，但毫无疑问，这是我们忙碌和苛求的生活方式的产物。那么，我们能做什么呢?

我们中的许多人求助于膳食补充剂来弥补我们不理想的饮食。

事实上，根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的数据，2014年，美国人购买了价值367亿美元的补品，其中143亿美元是含维生素和矿物质的补品膳食补充剂办公室(ODS)。

但是补充剂真的有必要吗?

而且，在最近有关膳食补充剂“骗局”的新闻中——产品被有害化合物污染，或者根本没有达到它们宣称的效果——你怎么能确定你购买的瓶子是有效的(甚至是安全的)?

以下是关于补充剂你真正需要知道的。

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膳食指南咨询委员会(DGAC)制定的官方建议并不鼓励将膳食补充剂作为普通人群的第一道防线。

的2015 - 2020膳食指南(由DGAC建立)，为国家制定营养标准，声明“营养需求应该主要通过食物来满足。”

基本上，大自然是支持我们的。我们大多数人都能从食物中获得我们所需要的维生素、矿物质、纤维和其他天然物质。

但该指南还说:“在某些情况下，强化食品和膳食补充剂可能有助于提供一种或多种营养物质，而这些营养物质的摄入量可能低于推荐量。”So, perhaps your diet doesn't quite cut the mustard.

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但是补充维生素d是危险的。有健康问题的人、孕妇和服用药物的人在考虑膳食补充剂时应特别谨慎。

事实上，DGAC的报告称:“美国人的饮食模式，包括典型的强化食品，很少会导致叶酸、钙、铁或维生素d的过量摄入。然而，这些营养素以及其他营养素，在某些补充剂使用者中都被过度消耗，尤其是那些服用高剂量补充剂的人。”

虽然不完全鼓励，有限的饮食补充是宽容的国家指导。

DGAC的报告说:“公众可以安全地使用含有RDA水平营养素的膳食补充剂，只要膳食补充剂的总摄入量不超过UL。”

这里需要记住两个重要的缩写词:首先，RDA是推荐的膳食津贴——几乎所有健康的人都需要的营养素的平均量。

第二个是UL，这是可容忍的较高摄入量水平;对某一种营养素来说，最高水平的日摄入量被认为是安全的。高于UL值会导致一些危险的副作用。

记住，食物和膳食补充剂有助于营养摄入，很难评估你从所有来源摄入的特定营养的量。

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不幸的是，美国食品和药物管理局(FDA)并没有确保膳食补充剂上市前的安全性。

一旦上架，根据FDA如果出现与膳食补充剂相关的严重问题，生产商必须将其作为不良事件向FDA报告。如果食品和药物管理局发现膳食补充剂不安全，或者产品的宣传是虚假和误导性的，就可以将其撤出市场。”

这种类型的监管可能会导致一些危险的后果。近年来，新闻头条多次宣布对某些补品和受欢迎的零售商展开调查。2015年的一项调查纽约州总检察长办公室例如，发现塔吉特、GNC、沃尔格林(Walgreens)和沃尔玛(Walmart)在其门店品牌下销售欺诈性的、可能有害的草药补充剂。

零售商被勒令停止销售这些产品。

一项研究发表在2019年6月的网络版青少年健康杂志研究发现，在2004年1月至2015年4月期间，近1000名儿童和年轻人在服用补品后经历了严重的医疗事件(包括从急诊到残疾再到死亡)。那些服用补充剂以增强肌肉、补充能量或减肥的人发生严重疾病的可能性几乎是服用维生素的人的三倍。

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玛丽·贝思·奥古斯丁，RDN, CDN她是纽约营养与饮食学会(Academy of Nutrition and Dietetics)的研究员，她给出了选择安全膳食补充剂的三条建议:

1.寻找美国制造的产品许多国外生产的膳食补充剂都含有杂质和污染物。

2.谨防虚假声明。如果一种膳食补充剂声称它可以治愈疾病，是纯天然的，或者有退款保证，那它就是一个危险信号。如果这听起来好得令人难以置信，那么它很可能是真的。

3.搜索认证印章。寻找由美国药典、消费者实验室或NSF国际独立的第三方认证成分。

要找到具有这些认证的补充剂，请查看补充剂包装上相应的图标(通常是带有“USP”或“NSF”字样的小印章)。

每个第三方验证者都有自己的质量标准，但它们通常非常相似，包括身份、质量、纯度和效力等标准。例如，USP印章确认产品含有标签上所列的申报数量的成分;不含特定污染物的有害水平;并遵循FDA关于卫生和控制良好的生产过程的指导方针。

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来自天然(Nature)生产、在零售店广泛销售的膳食补充剂系列，以及好市多(Costco)旗下品牌Kirkland Signature，都经过了USP认证。

当然，第三方质量认证的补品之间也存在差异。如果你想找到顶级的产品，就去找那些制定了自己的质量控制标准并使其在网站上透明的补充品公司。Julie Starkel, MS, RDN他说:“我向我的客户推荐专业营养品，因为我知道它们符合我的质量标准。”

Starkel从产品满足的简单需求开始现行良好制造规范(CGMP)由FDA制定的指导方针，以确保高质量的生产，准确的标签和没有污染物的膳食补充剂。

在此基础上，Starkel的标准构建包括重要的测试。她说:“我建议补充品公司对每一批原料进行检测，以确定所列成分的效力和认证，并检测污染物的存在，如重金属、化学溶剂、除草剂、杀虫剂和黄曲霉毒素。”“一些符合这些标准的品牌包括Thorne、Pure胶囊、Perque和综合疗法(Integrative Therapeutics)。”

这些专业级产品的价格往往高于药店货架上的普通补充剂。

斯塔克尔说:“最让消费者感到困惑的问题是，为什么他们应该为一种产品而不是类似的产品支付更高的价格，因为零售品牌营销表明它们都是一样的。”但是便宜的膳食补充剂产品并不总是以最易吸收的形式存在，而且它们并不总是按照自己说的去做。“即使一个零售品牌更便宜，它可能不那么有效——然后你就浪费了你所有的钱。”为什么不买到真正适合你需求的高质量产品呢?”

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Starkel推荐Emerson Ecologics，这是一家在线销售许多品牌膳食补充剂的公司，因为该公司有一个“支持类似质量标准的医疗顾问委员会”。

最后，看一下成分标签。

有些补品含有许多填充物和不需要的成分，比如甜味剂，Starkel说。就像选择健康食品一样，要避免任何有长长的成分标签的食品。