舍曲林是一种处方药,属于一类被称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的抗抑郁药,通过增加大脑中神经递质5-羟色胺的水平来帮助对抗抑郁症。一种名为5-羟色胺酸(5-HTP)的补充剂,由单叶灰树种子制成,也可以通过增加5-羟色胺来帮助治疗抑郁症。然而,在服用5-HTP补充剂之前咨询医生是很重要的,同时服用舍曲林和5-HTP是不安全的。
舍曲林的有效性
舍曲林通常用于治疗抑郁症,以及某些其他心理健康疾病,包括强迫症、恐慌症、社交焦虑症和创伤后应激障碍。美国国家健康与临床卓越研究所(National Institute for Health and Clinical Excellence)2010年发表在《Cochrane Database of systemic Reviews》(Cochrane Database of systemic Reviews)的一篇系统综述和荟萃分析报告显示,舍曲林(sertraline)等SSRI药物是治疗抑郁症的首选药物,舍曲林可能是一种特别有效的SSRI抗抑郁药。
综述分析了舍曲林与其他抗抑郁药(包括其他SSRI药物和其他类别的抗抑郁药,如三环类抗抑郁药)相比的有效性研究,结论是现有证据表明舍曲林的有效性略优于其他抗抑郁药。
5-HTP的有效性
和舍曲林一样,5-羟色胺也用于治疗抑郁症。然而,支持5-羟色胺作为抗抑郁药有效性的证据不如舍曲林强。根据马里兰大学医学中心的研究,一些小的研究表明5-HTP在治疗轻中度抑郁症方面可能和SSRI药物一样有效。
然而,UMMC指出,这些研究太小,无法确定5-HTP是否作为抗抑郁药,因此需要进一步的大规模研究。MedlinePlus补充剂认为5-HTP治疗抑郁症“可能有效”。据MedlinePlus称,虽然也有一些证据表明5-HTP可能对治疗焦虑症有用,但还没有足够的证据来评估其在这方面的疗效。
舍曲林的安全预防措施和副作用
PubMed Health警告说,在临床研究中,少数24岁及以下的儿童、青少年和年轻人在服用舍曲林等抗抑郁药时自杀。据PubMed health报道,即使是24岁以上的成年人,舍曲林也可能在治疗开始或改变剂量时增加抑郁、焦虑和自杀念头,在这段时间内,心理健康专业人员应密切监测你的状态。
舍曲林还与其他副作用有关,如恶心、腹泻、性欲改变、困倦和口干。此外,舍曲林与某些处方药和膳食补充剂有药物相互作用,包括单胺氧化酶(MAO)抑制剂和5-HTP。服用5-HTP的SSRIs可导致一种叫做5-羟色胺综合征的危及生命的疾病。
5-HTP的安全预防措施和副作用
没有研究评估5-羟色胺是否会像舍曲林一样增加年轻人自杀的风险。其他严重的安全隐患与服用5-HTP有关:一些使用者患上了嗜酸性粒细胞增多性肌痛综合征(EMS),这是一种影响肌肉、器官和皮肤的潜在致命疾病。与5-HTP使用相关的EMS案例可能与5-HTP产品中的污染物有关。由于其与EMS的联系,MedlinePlus警告不要使用5-HTP,直到更多人知道它的安全性。5-羟色胺的常见副作用包括轻微的胃肠道症状,包括恶心、胀气和烧心。除了抗抑郁药物外,5-羟色胺还可能与某些治疗帕金森氏症的药物、曲坦和其他药物相互作用。