长期以来，柠檬和其他柑橘类水果一直被认为是可能引起或加剧胃酸反流的食物。尽管美国胃肠病学会(American College of Gastroenterology)的2013年临床实践指南鼓励胃酸反流患者和更严重的胃食管反流疾病患者监测他们的症状，以确定他们自己的问题食物，但柠檬具有可能影响胃酸反流的特性。了解柠檬和其他柑橘类水果是如何影响胃酸反流症状的，可以帮助胃酸反流患者计划他们的饮食来控制这种情况。
柠檬和胃蛋白酶
胃酸反流发生在胃酸物质进入食道时，引起不适和烧心——胸部区域的灼烧性疼痛。根据《从里面温柔地杀死我》一书的作者乔纳森·特拉维夫博士的说法，柠檬等酸性食物引起胃灼热的一种方法是通过激活胃蛋白酶，胃蛋白酶是一种分解蛋白质的胃酶。虽然柠檬可能不会改变胃蛋白酶在胃中的作用，但胃液的反流可能会使胃蛋白酶分子在喉咙和食道内失去活性。根据特拉维夫博士的说法，酸性食物在进入胃的过程中可能会接触到这种不活跃的胃蛋白酶，激活它，并通过分解这些组织中的蛋白质而造成损害。
柠檬和Throatburn
在某些情况下，胃酸倒流会进入喉咙和喉部。Aviv博士将这种情况称为“喉咙灼烧”或咽喉逆流，它会导致声音嘶哑、喉咙痛、慢性咳嗽和其他症状。柠檬和其他柑橘类水果会刺激喉咙或食道中的任何受损组织，从而加剧这种情况。如果柠檬或柠檬产品使这些症状恶化，最好避免使用它们。然而，根据2009年4月发表在《世界胃肠病学杂志》上的一篇评论文章，没有确切的数据可以得出不吃柑橘有助于胃酸反流的结论，所以任何食物限制都需要基于个体的耐受性。
其他的考虑
许多引起胃酸反流的食物被认为是通过放松连接食道和胃的肌肉，使胃中的酸性物质进入食道，从而加重症状。然而，根据2009年9月发表在《胃肠病学与肝病》上的一篇研究摘要，柑橘类食物并没有被证明会影响这块肌肉，因此也没有被证明会导致胃酸反流。有趣的是，柠檬实际上被吹捧为一种天然疗法，通过中和体内的酸性来帮助胃灼热。特拉维夫博士不鼓励胃酸反流患者尝试所谓的治疗胃酸反流的方法，包括饮用各种醋和其他酸性液体。此外，根据美国胃肠病学会的说法，研究并不支持包括或限制特定的食物来控制胃酸反流。
警告和下一步
胃酸反流可以通过阻断酸的药物和生活方式的改变来治疗，包括减轻体重和倾向于睡眠来防止夜间胃酸反流。如果胃酸反流症状频繁或严重，请与医生联系。尽管柠檬和柑橘类水果常被认为是引起胃酸反流的诱因，但几乎没有研究表明两者之间存在关联。如果大量的柠檬或柑橘会引起疼痛或加重症状，使用少量的柠檬、柠檬汁和柠檬皮通常不会引起问题。
医疗顾问:Jonathan E. Aviv，医学博士，FACS