碱性磷酸酶是一种可以在身体的许多组织中发现的酶，但它的最高浓度是在骨头、肝细胞和胆管中。这是一种评估儿童肝脏和骨骼状况的有用测试，尤其是与其他测试结合使用，如肝功能测试和血液中的钙和磷酸盐水平测试。
事实
碱性磷酸酶在肝细胞内大量存在。根据在线实验室测试，任何影响肝脏的情况都会导致血液中大量碱性磷酸酶的释放，然后通过血液测试检测出来。特别是，影响胆管的情况，即从肝脏将胆汁输送到肠道的微小管道，会导致碱性磷酸酶显著升高，因为排在胆管上的细胞中碱性磷酸酶的水平特别高。影响骨骼生长或损伤骨组织的情况也会导致碱性磷酸酶水平的升高。
原因
在儿童中，碱性磷酸酶水平升高的最常见原因包括肝炎或肝脏炎症，通常由病毒引起;单核细胞增多症，可引起肝炎和颈部淋巴结肿痛;甲状旁腺的过度活跃，甲状旁腺是位于甲状腺内的微小腺体，控制着骨骼的新陈代谢;佩吉特氏病，一种引起骨骼过度破坏的疾病;还有佝偻病，这是由饮食中缺乏维生素D引起的。
症状
据波士顿儿童医院称，患有导致碱性磷酸酶水平升高的肝脏疾病的儿童会出现黄疸，或皮肤微黄;恶心和呕吐;容易擦伤和出血;疲劳和弱点;体重增加和食欲不振。碱性磷酸酶升高的骨骼状况取决于受影响的骨骼。它们会引起局部骨痛、腿部弯曲、四肢刺痛或麻木，即使是轻微的创伤也会使儿童易患骨折。
评价
评估高碱性磷酸酶水平的儿童开始于病史和症状。碱性磷酸酶可以分解为同型酶，这种酶决定了这种升高是来自于骨骼还是肝脏。其他有助于诊断的血液测试包括肝功能测试，包括胆红素，胆红素是胆道受损时在血液中积累的物质，会导致黄疸;甲状旁腺素、钙和维生素d的水平。肝脏或骨骼活组织检查可能是查明碱性磷酸酶水平升高的原因所必需的。
治疗
碱性磷酸酶水平升高的处理取决于原因。由病毒引起的肝炎可以自行痊愈，但儿童通常需要通过静脉输液和控制恶心的药物对症治疗。对于甲状旁腺功能亢进和患有Paget's骨病的儿童，手术可能是必要的，以固定骨折或骨错位。通常为患有骨质疏松症的老年患者保留的药物也可用于患有Paget's的儿童。