血糖,或者葡萄糖,是身体用来产生能量的燃料。血糖水平在你的血液中保持相当稳定,吃后略有上升,餐间或运动后略有下降。血糖的测量有很多方法。一些测试直接测量葡萄糖,而另一些则测量特定蛋白质上的葡萄糖含量。
空腹和餐前血糖水平
血液中的葡萄糖含量会随着你最后一次进食的时间而变化。根据美国糖尿病协会(ADA)的数据,健康的非糖尿病成年人在至少8小时不摄入热量后的空腹血糖水平通常在70到99毫克/分升之间。空腹血糖在100到125毫克/分升的人被认为是糖尿病前期,这意味着身体对葡萄糖的处理能力受损,但还没有达到糖尿病的诊断标准。
126毫克/分升或更大的空腹血糖通常指示糖尿病,根据ADA标准。在人诊断出患有糖尿病谁是不是怀孕了,ADA建议的目标空腹或80〜130毫克/分升的餐前血糖水平。
餐后和口服葡萄糖耐受水平
由于血糖水平通常在进食后升高,餐后测试——即餐后血糖水平——提供了有关身体在热量负荷下保持健康血糖水平的能力的信息。血糖水平通常在饭后1到2小时达到峰值,这在很大程度上取决于食物中碳水化合物、蛋白质和脂肪的含量。在健康的非糖尿病成年人中,餐后2小时的正常餐后血糖水平低于140毫克/分升。对于糖尿病患者,美国糖尿病协会通常建议餐后葡萄糖峰值低于180毫克/分升,尽管目标水平因人而异。
当筛选糖尿病,测试称为可使用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。该测试涉及消耗葡萄糖测定量,通常为75克,并测量在特定时间点的血糖水平达3小时。根据ADA,在2小时的时间点的在OGTT期间正常葡萄糖水平低于140毫克/分升。在这个时间点为140〜199毫克/分升的值表示了葡萄糖耐量降低,或前糖尿病。在与OGTT 2小时时间点200毫克/分升或更大的血糖是诊断为糖尿病。
糖化血红蛋白
糖化血红蛋白血液测试——更具体地说是糖化血红蛋白A1C——评估一段时间内的血糖水平。糖化血红蛋白检测不是确定检测时的血糖水平,而是确定一段较长时间内(通常是过去3个月)的平均血糖水平。这是通过测量糖化血红蛋白来实现的,糖化血红蛋白是当葡萄糖附着在红细胞中的血红蛋白上时形成的。随着时间的推移,血红蛋白与糖结合的百分比与血液中的糖含量有关。平均而言,血液中的糖分越多,红血球中糖化血红蛋白的比例就越高。
健康的未怀孕成年人的糖化血红蛋白正常范围为4.0 - 5.6%。根据ADA标准,这些值相互关联,糖化血红蛋白(A1C)值在5.7%到6.4%之间通常表示为糖尿病前期,而大于或等于6.5%则可诊断为糖尿病。
估计平均葡萄糖
估计的平均血糖(eAG)值是根据糖化血红蛋白水平计算出来的,以得出过去大约3个月的平均血糖水平。该计算将糖化血红蛋白百分比的糖化血红蛋白结果转换为以mg/dL表示的估计平均血糖。这个值最常被糖尿病患者用来帮助控制血糖水平。然而,重要的是不要将eAG与空腹或餐后血糖水平进行比较,因为eAG是一段时间内的平均血糖水平。
该EAG正常,前驱糖尿病和糖尿病A1C级别包括: - 正常(4.0〜5.6%A1C) - 68〜114毫克/分升 - 糖尿病前期(5.7至6.4%A1C) - 117〜137毫克/分升 - 糖尿病(6.5%的A1C或更大) - 140毫克/分升或更
审议并通过修订:蒂娜M.圣约翰,医学博士