糖尿病及碳酸氢钠

糖尿病在2010年影响2560万名美国人20岁及以上，accordng全国糖尿病信息交换中心。有两种主要类型的糖尿病：胰岛素抗性，或2型糖尿病患者;和胰岛素依赖性或1型糖尿病患者。胰岛素抵抗的糖尿病患者产生胰岛素，但没有回应。胰岛素依赖型糖尿病患者不产生通过胰岛素泵或每天注射胰岛素，必须自己服用激素。糖尿病，这是以前视为成年疾病，已经越来越多地诊断儿童和青少年。根据该中心疾病控制与预防，多数患儿诊断的2型糖尿病患者是10至19岁，肥胖，有2型糖尿病和表现出胰岛素抵抗的家族史。

糖尿病人容易出现，因为碳水化合物限制和身体无法代谢葡萄糖酮症酸中毒。碳水化合物，其体内转化葡萄糖，作为人体的主要能量源;然而，在其不存在时，体脂肪分解发起和蛋白水解，或脂肪和蛋白质代谢。由于这两种机制的结果，在肝脏释放酮积聚在体液中，这增加了体液的酸度。作为酮累积，体液pH值下降。的pH水平低于7.0表示酮酸中毒发作和权证碳酸氢钠治疗或其他治疗。因为碳酸氢钠是碱性的，或基本的，它中的血液和尿液的酸度，返回胞外pH水平至7.4。

如果采取在由医生处方的剂量正确超过6岁经历糖尿病酮症酸中毒可以消耗碳酸氢钠以中和体液的酸度。一种体液pH值大于7.0重新激活胰岛素，恢复葡萄糖代谢和脂肪分解暂停和蛋白水解，这消除了对碳酸氢钠的需要。虽然碳酸氢钠处理减少细胞外酸度，它可以增加细胞内酸性。碳酸氢钠处理降低血清钾水平，这可以降低心脏收缩和非法不规则的心电活动。碳酸氢钠治疗可延缓去除血液中酮体，除非肾功能受到损害，是没有必要的治疗酮症酸中毒。

通过“糖尿病护理”发表在2004年1月的一项研究报告，因为随机调查研究并未显示任何的死亡率减少或增加或发病率与酮症酸中毒患者碳酸氢盐的治疗方法，碳酸氢钠治疗仍存在争议。然而，“中华肾脏病杂志美国社会的”在2009年发表的一项研究报告说，碳酸氢钠酸中毒的治疗已与死亡率。这些死亡是由于血压下降的结果和心输出量减少。