婴儿的高钾

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图像信用:Tongro图像/ Tongro图像/盖蒂图像

对肌肉收缩和放松至关重要,钾是您婴儿细胞中最丰富的电解质。钾是一种带正电荷的离子,负责放松宝宝的心肌。本书“米勒的麻醉”指出,钾的平衡由肾脏,醛固酮,pH,β-肾上腺素能,胰岛素和碳酸氢盐的浓度仔细维护。当宝宝的钾水平高于正常时,她或他有什么被称为HyperKalemia。这种情况可能导致您的孩子体验可能导致死亡的危险心脏心律失常。

意义

心脏的电导系统受高钾血症的影响。

维持钾稳态对宝宝的健康至关重要。“哈里森内科的原则”指出,心肌的静息阶段是由于钾离子流出细胞的流动。这种动作允许心脏在下一个收缩阶段之前放松。在高钾症状态下,过量的钾改变了该过程,从而增加了收缩阶段的长度。这导致心室的收缩时间,心脏的下腔室,以纵向延长。脑室花费的时间越多,它们必须填充血液的时间越少,血液较少被泵送到身体。

正常的血浆水平

当钾水平超过正常范围时,会发生高钾血症。据“约翰霍普金斯医院:哈丽特巷手册”,新生儿的钾水平均在每升4.1%和5.3毫摩尔(Mmol / L)之间,而婴儿的水平从1个月到1年的距离为3.7到5.9 mmol/ l。

婴儿代谢每天使用比成人更多的钾。例如,“米勒的麻醉”指出,婴儿每公斤每千克(Meq / Kg / D)的平均每千克(Meq / Kg / D)相比,婴儿每公斤摄入量,而成人需要的1至1.5 meq / kg / d相比。

原因

“纳尔逊教科书儿科”提供了大量的婴儿血清血症原因清单,包括肝素和钾备毒剂等药物,肾小管疾病,镰状细胞病,狼疮性肾炎,肾移植,酸中毒,胰岛素缺乏和静脉内增加的摄入量。这些原因中最常见的是肾衰竭和胰岛素水平降低。

临床表现

根据《约翰·霍普金斯医院:哈里特·莱恩手册》,婴儿钾含量高最常见的表现是腹泻、心律失常、嗜睡和腹胀。其他迹象和症状可能表明你的宝宝有问题,包括肌肉无力和瘫痪,严重高血钾时的抽搐和冷漠。

治疗

婴儿高钾血症的治疗取决于心电图(EKG)的发现。如果你的宝宝的心电图正常,那么就给她吃不含钾的食物。一种叫做kayexalate的聚苯乙烯树脂也可以通过你的孩子的粪便促进钾的消除。根据《约翰·霍普金斯医院:哈里特·莱恩手册》,如果您的孩子的心电图显示电传导异常,则需要静脉注射钙、胰岛素和葡萄糖。如果您的孩子不幸患有严重的高血钾,那么当其他治疗失败时,她可能不得不进行透析。

参考资料
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