梨状肌综合征是一种臀部疼痛。这种情况是由坐骨神经压迫引起的，它会导致臀部和腿部背部的疼痛和麻木。走路可能会使疼痛加剧。
梨状肌是什么？
梨状肌是一块小肌肉，从脊柱底部的骶骨延伸到大腿的股骨顶部。它是非常重要的肌肉，可以帮助外部旋转你的臀部，它对走路的活动至关重要，因为它可以在你移动时为骶骨和骶髂关节提供稳定性。
什么是梨状肌综合征?
梨状肌压迫坐骨神经时会出现梨状肌综合征。坐骨神经-你有两个-是最长、规模最大的身体的神经，从你的下脊椎穿过你的臀部，从你的腿到你的脚。坐骨神经的功能是在腿和脚的肌肉和皮肤之间传递信号。
就像任何肌肉一样，梨状肌也会变短变紧，从而导致它挤压或挤压坐骨神经。这使神经变得烦躁和发炎。
根据医疗在线梨状肌综合征在普通人群中并不常见，其影响女性多于男性。
梨状肌综合征vs坐骨神经痛
梨状肌综合征和坐骨神经痛不是一回事，尽管根据脊柱健康。坐骨神经痛本身不是一种医学诊断;相反，它是一系列症状的集合——类似于梨状肌综合征——由另一个问题引起，例如影响坐骨神经的腰椎间盘突出。坐骨神经痛或腰椎神经根病起源于腰椎，而梨状肌综合征起源于臀部。
坐骨神经的位置
在大多数人中，坐骨神经在梨状肌下方传递。然而，在一些人身上，神经通过肌肉或在其上。
在检查了102具尸体的下肢后，2016年的一项研究的研究人员在解剖学中的翻译研究发现89%的患者坐骨神经解剖位置正常，8.8%的患者存在神经穿过肌肉的解剖异常。在剩下的2.9%中，坐骨神经穿过梨状肌。
梨状肌综合征的病因
通过梨状肌的坐骨神经会自动增加神经压迫和梨状肌综合征的风险纽约动态神经肌肉康复与理疗。
过度工作是导致这种综合征的主要原因。梨状肌在与之相连的身体其他部位出现功能障碍、虚弱或力学不良时，就会过度劳累。例如：
- 骶髂关节或髋关节功能障碍
- 臀部深层稳定肌肉无力
- 足弓过度内翻或足弓塌陷
肌肉也会因长时间的体力活动而过度劳累，如马拉松赛跑。
其他原因梨状肌综合征包括:
- 刺激引起的肌肉痉挛梨状肌或邻近结构，如硅关节或髋关节
- 梨状肌损伤
- 梨状肌附近出血引起刺激
- 假设你的腿长时间外旋
- 前凸过大，或腰椎曲度过大
据畅销书作者，医生和外科医生说约瑟夫博士Mercola，梨状肌综合征对女性的影响比男性大，这是因为人体力学与臀部较宽的股四头肌肌角不同，导致关节角较宽。
梨状肌综合征症状
臀部疼痛是梨状肌综合征的主要症状。你也可能会有从大腿后面到小腿和脚的疼痛。这可能会伴随着臀部的刺痛和麻木。
任何运动包括髋关节活动会加重疼痛，这就是为什么当你患有梨状肌综合征时，走路会很有挑战性，也很不舒服。梨状肌疼痛当你走楼梯或上斜坡时可能会更严重。
其他症状和体征包括：
- 很难给受影响的臀部增加重量
- 梨状肌痉挛
- 当向外转动髋部时，臀部和腿部后部会感到疼痛
- 久坐会加重疼痛
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梨状肌综合征的诊断
直接的原因并不总是能被确定，也没有梨状肌综合征测试。你的医生会询问你的病史，询问任何可能导致你的症状、运动强度和持续时间的损伤。
你的医生也会进行身体检查，评估某些运动引起的疼痛。放射检查，如磁共振成像，可能是为了排除引起症状的其他原因。
梨状肌综合征的练习
梨状肌综合征的第一道治疗是物理疗法，包括有针对性的锻炼和伸展运动。这些运动应该有助于减轻走路时的疼痛。
因为梨状肌综合征的病因因人而异，你的医生或理疗师推荐的锻炼方式也会因人而异。然而，一些常见的例子包括:
梨状肌伸展：躺下，双膝弯曲，双脚平放在地板上你的背部。画出你的右膝和扣住胫骨顶你的手。拉膝盖朝向你的肩膀，并保持30秒。发行和换边。
腿筋拉伸：仰卧，双腿伸直。抬起一条腿，用毛巾或带子裹住脚底。保持腿部伸展，将其拉入，直到感觉腿部后部有轻微伸展。保持30秒，然后换边。
木板：俯卧，前臂与地面平行。收起脚趾，抬起臀部，这样你的身体就在一条直线上了。保持15秒，逐渐增加到60秒。重复三次。
侧板:侧卧，肘部支撑。双脚交叉叠放，臀部抬高，使身体形成一条直线。保持15秒，最多60秒。换边。重复三次。
其他治疗方案
除了练习之外，敷冰对发炎的肌肉有助于减轻行走时的肿胀和梨状肌疼痛。每隔两到四个小时在这个区域放一个冰袋20分钟。
你也可以用冷敷代替热疗。俯卧，在梨状肌上放置一个加热垫，每次20分钟。
你的医生也可能建议你服用非处方抗炎药。如果你知道某一天你会多走路的话，这些可能特别有用。
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