您的肾脏从额外的液体和废物过滤你的血液，并产生尿液。肾小球滤过率（GFR），利用肌酐的血液测试来计算，是你的肾脏如何过滤你的血的措施。根据糖尿病，消化道和肾脏疾病，肾小球滤过率时低于60疑似慢性肾脏病（CKD）的国家研究所和15所以下表示肾功能衰竭的价值。由于血清肌酐 - 因此GFR - 可以通过水化和其他因素的影响，您的医生需要评估你的结果异常的原因。如果涉及到CKD，改变你的饮食可以帮助你提高肾小球滤过率或缓慢下降，并减少你的肾功能衰竭的风险。
膳食蛋白质与GFR
由于蛋白质可能影响肌酐和估计的GFR，限制饮食蛋白质是CKD的常见建议。当身体将膳食蛋白质转化为氨基酸，当身体分解肌肉成分肌酸（也存在于肉类中）时，肌酸就形成了。因此，摄入蛋白质至少可以导致GFR的暂时性、剂量依赖性增加，尽管其长期意义尚不清楚。
较少的蛋白质
一个2005年9月综述发表在“营养与代谢”的结论是，在人与正常肾功能的高蛋白饮食不会恶化GFR。然而，在人与先前存在肾脏疾病，蛋白质摄入量似乎无关紧要。发表在“血液净化”的2013年1月发行的审查结论是，进一步降低了蛋白质的饮食减缓肾脏疾病的自然进程 - 而减慢肾小球滤过率的下降。然而，食用蛋白，而不是过多的肉，禽，蛋，鱼，奶酪和牛奶的低或中等量不承诺改善GFR。如果你有一个GFR降低，你的医生可以把你介绍给谁专门从事肾脏病，让您了解您的特定蛋白质的准则营养师。
更多的纤维
在2014年11月出版的《欧洲临床营养杂志》上发表的一篇评论文章得出结论，膳食纤维的补充降低或改善了血清肌酐水平。由于GFR是使用肌酐计算的，肌酐的减少导致GFR的改善或提高。这篇综述的作者提出，纤维可能有助于肌酐在到达肾脏之前的肠道分解。高纤维食物包括全谷物、豆类、坚果、种子、水果和蔬菜。许多高纤维食物都含有天然的高磷和高钾，这是CKD晚期可能需要限制的营养素。所以一定要和你的医生和营养师讨论你的营养需求。
其他条件管理
减缓肾脏疾病进展的最有效方法是控制导致肾脏损害的任何条件。肥胖是已知的CKD危险因素，2013年10月发表在《肾脏病透析移植》杂志上的一篇评论将体重下降与肾小球滤过率的改善联系起来。此外，高血压、血糖升高和胆固醇水平异常可导致肾脏损害，尽管控制这些情况可能不会改善肾小球滤过率，但控制血压、胆固醇和糖尿病可减缓肾脏疾病的进展并减缓肾小球滤过率水平的下降。
把所有的东西放在一起
选择健康的食物最佳的健康状态，包括水果，蔬菜，谷物，蛋白质的食物包括鱼类，豆制品，瘦肉，豆类及含钙丰富的食物，如牛奶或强化酱油或杏仁奶的平衡。限盐，高钠食品，以帮助提高你的血压，并有助于避免液体潴留。如果您的CKD恶化，并导致钾或磷的正常血液水平，可能会建议您在您的饮食，以限制这些营养素。在先进的CKD，流体甚至可能需要加以限制。这是必不可少的讨论与你的营养师这些限制，如肾饮食可能非常复杂，会对满足您的营养需要的挑战。
警告和预防措施
如果您的GFR降低，请与您的医生讨论其意义和治疗计划。GFR异常可能是由任何增加肌酐水平的因素引起的——脱水、某些药物、剧烈运动甚至肌酸补充剂的使用。如果GFR降低与CKD有关，你的医生可以提供个性化的饮食建议，并推荐给专门研究肾脏疾病的营养师。CKD中的典型建议包括避免过多的蛋白质，限制钠，增加纤维摄入量，如果超重，慢慢减肥。你的营养师可以帮助你确保你的饮食是为了改善肾功能，或者至少减缓功能衰退，管理你的其他健康状况，确保所有营养需要都得到满足。
审核人：Kay Peck，MPH，RD