心肌酶升高可能是心脏病发作或其他疾病的信号

检测心脏酶水平的一个常见原因是确定某人是否有心脏病发作。然而,这并不是水平上升的唯一原因。肺栓塞,败血症,药物中毒,过度劳累和其他触发因素也可以提高水平。酶的升高可能预示着有问题。

心脏酶水平可能提示心脏问题。
图像信用:编舞/伊斯托克/格蒂麦格斯

什么是心肌酶?

心肌酶是一种蛋白质或化学物质,在体内某些催化剂或过程的作用下被释放到血液中。这些物质作为生物标记,帮助临床医生发现某些心脏问题。

心脏的酶是测量血液测试。的国家生物技术信息中心据NCBI报道,从20世纪中期开始,人们就开始使用心肌酶测试来判断一个人是否患有心脏病。

心肌酶的类型包括肌酸激酶(CK)和一种称为CK- mb的亚型。CK存在于心脏、骨骼肌和大脑中,而CK- mb几乎只存在于心脏中。多年来,CK和CK- mb的测试被用来诊断心脏病。

NCBI说,最近,这些测试主要被另一种叫做肌钙蛋白的蛋白质所取代。肌钙蛋白有三种亚型:肌钙蛋白C、肌钙蛋白I和肌钙蛋白T。肌钙蛋白I和肌钙蛋白T的升高通常是心肌损伤的标志,而肌钙蛋白C、CK和CK-MB的升高可能与许多其他疾病有关。

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心脏病发作的量度

本Shepple博士田纳西大学医学中心的一位心脏病专家解释说,当心脏酶水平升高时,可能会进行额外的血液测试,以保持对数字的关注。

“如果心肌酶升高,那么通常会随着时间的推移观察它们是否增加、减少或保持不变,”谢泼尔博士说快速增加的心肌酶通常是由心脏病发作引起的。

“心脏酶测试是一个滞后的指标,心脏病发作后可能需要数小时才能在血液中出现,”他补充说如果一个病人在心脏病发作后不久就进行了心肌酶的检测,其水平通常是正常的。因此,心脏酶测试通常在4至6小时后重复进行。”

根据症状,医生可能会建议进行额外的检查美国心脏协会. 这些可能包括超声心动图、压力测试或冠状动脉造影。

酶升高的其他原因

心肌酶升高可能是健康状况或原因的指示,而不是心脏病. 根据发表在心脏病学与现代研究杂志(JCCR)2018年1月,这包括心脏直视手术、剧烈运动、化疗、心房颤动和胸部钝性创伤。其他可能性,根据JCCR公司审查,包括:

  • 大脑紊乱。肌钙蛋白升高会增加中风的危险因素。此外,中风后,肌钙蛋白水平有助于确定短期和长期预后。
  • 呼吸条件:某些肺部疾病与心肌酶升高有关。最常见的是肺栓塞,即肺中的血块。根据JCCR综述,大约30%到50%的肺栓塞患者肌钙蛋白升高。
  • 肾病:患有肾病的人患心脏病和心脏病的风险更高。然而,在没有心脏病发作的肾病患者中,心肌酶通常会升高。肾功能下降可能导致慢性心肌酶升高,因为肾脏负责清除体内的心肌酶。
  • 严重感染:一种叫做败血症的严重血液感染与心肌酶升高有关。身体对败血症的反应是一种炎症反应,可以影响包括心脏在内的多个器官。
  • 骨骼肌损伤:对肌肉的创伤,酒精和药物的使用,严重的疾病,某些处方药和在运动时用力过度会导致骨骼肌损伤称为横纹肌溶解症。当细胞受损时,心肌酶会释放出来,从而提高肌酸激酶和肌钙蛋白的水平。肌钙蛋白水平升高的横纹肌溶解症患者比患有这种疾病但没有这种生物标记物水平升高的患者患病时间更长。

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