如何修复性脂肪肝
当你的肝细胞内脂肪收集,你有什么被称为脂肪肝,脂肪肝或。单独脂肪肝一般不会引起症状,并不能阻止肝脏无法履行其常用功能。
但随着时间的推移,肝脏也会发生炎症,从而产生脂肪性肝炎。炎症破坏肝细胞,降低整体肝功能。随着炎症的持续,疤痕组织——称为纤维化——出现,当纤维化严重时,肝硬化和肝衰竭就会发生。
有很多方法可以帮助修复脂肪肝。当这些策略在脂肪肝发展为脂肪性肝炎之前应用时,通常是成功的。如果过量饮酒是原因,停止饮酒是最重要的方法。如果酒精不是罪魁祸首,那么一些策略组合可能会有用,包括减少酒精摄入量、减肥和改变饮食习惯。问问你的医生,哪种策略最适合你。
停止或限制酒精
当脂肪肝是由过量饮酒引起的 - 这种情况称为酒精性脂肪性肝病(AFLD) - 这是必要停止所有的酒精。在这种情况下,过量饮酒意味着男性每周饮酒超过21杯,女性每周饮酒超过14杯。按照美国胃肠病学院指南发表在2018年1月的《美国胃肠病学杂志》上,完全戒酒会使脂肪肝迅速消失。
非酒精过量引起的脂肪肝称为非酒精性脂肪肝(NAFLD)。在这种情况下,应该限制饮酒。从美国胃肠病学会,美国肝病和胃肠病学美国学院的研究(联合指导方针AGA / AASLD / ACG发表在“胃肠病学” 2012年6月)强烈建议人们避免NAFLD大量饮酒3.。
他们定义重如每周超过14种酒精饮料的男性和超过每周7种饮料的妇女。该准则作出任何建议,关于打火机饮用,一些研究表明,少量的酒精可能是NAFLD帮助。
减掉多余的体重和运动获得
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超重显著增加一个人的发展NAFLD的可能性。该AGA / AASLD / ACG指南强烈建议超重的NAFLD患者减肥。该指南指出,体重减少3%至5%通常会改善脂肪肝,但如果脂肪肝已经发展为脂肪肝,则可能需要更多的体重减轻。
欧洲肝脏研究协会、欧洲糖尿病研究协会和欧洲肥胖研究协会的联合指南(EASL / EASD / EASO发表在2016年的《肝脏病学杂志》上,建议所有超重的NAFLD患者减肥7%到10%5。
即使不减肥,单独的运动能改善脂肪肝。的作者AGA / AASLD / ACG指引指出,在3的4项研究,他们审查,光靠运动产生的改善。在这些研究中所涉及的锻炼30至60次分钟的会议,每周2〜3次,6〜12周。
清理你的饮食
除了减少卡路里总量,建议脂肪肝患者改变饮食。健康的饮食,比如富含新鲜水果和蔬菜、低饱和脂肪的地中海饮食,即使不减肥也能改善脂肪肝。少吃红肉和避免油炸食品是减少饱和脂肪消耗的好方法。
该EASL / EASD / EASO指南还建议限制摄入含有果糖的食物和饮料,因为研究表明,高果糖摄入量会增加患NAFLD的机会5。有趣的是,指南声明没有必要限制咖啡的摄入量。多喝咖啡的人患非酒精性脂肪肝的可能性较小,即使发生了,也比少喝或不喝咖啡的人要轻。
避免有害的药物
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肝损伤是许多药物可能的副作用。当你有任何肝脏问题时,如果有有效的替代药物,你的医生通常会避免使用这些药物。
你的医生可能尤其尽量避免已知恶化肝功能的人有脂肪肝的药物。根据2014年1月的一份报告,已知皮质类固醇、四环素、甲氨蝶呤、他莫昔芬、伊立替康和一些抗艾滋病毒药物在这种情况下具有潜在危害文章在“梅奥诊所学报”。
一些非处方药和补充剂也可能对肝脏有害。如果你有脂肪肝,和你的医生讨论所有的药物和补充剂。扑热息痛是一种常见的药物,你的医生可能会建议避免使用或减少剂量。
其他注意事项
在一般情况下,大多数药物和补品不会提高脂肪肝。该AGA / AASLD / ACG和EASL / EASD / EASO准则都表明,维生素E和吡格列酮(Actos)是仅有的2,似乎在人患有脂肪肝疾病可能直接受益5。
然而,两份指南都建议,由于脂肪肝可能有副作用,而且脂肪肝本身也可以通过非药物策略得到改善,因此只能考虑脂肪肝。高剂量的维生素E可以防止适当的血液凝固,增加心脏衰竭和前列腺癌的可能性。吡格列酮可能导致低血糖和心力衰竭。
该AGA / AASLD / ACG和EASL / EASD / EASO准则特别指出二甲双胍 - 2型糖尿病的药物 - 和ω-3脂肪酸和他汀类药物 - 药物治疗高胆固醇和甘油三酯 - 对脂肪性肝病没有直接的影响5。然而,它们可能有间接的好处,因为糖尿病和高胆固醇/甘油三酯的良好控制可能改善脂肪肝。
由Mary D. Daley医学博士审核和修改
当你的肝细胞内脂肪收集,你有什么被称为脂肪肝,脂肪肝或。有很多方法可以帮助修复脂肪肝。根据发表在2018年1月发行的胃肠病学美国大学指南“美国胃肠病学杂志”,脂肪肝单独迅速用酒精戒断完全消失。不受过多的酒精引起的脂肪肝被称为非酒精性脂肪肝病。他们定义重如每周超过14种酒精饮料的男性和超过每周7种饮料的妇女。该指南指出,体重减少3%至5%通常会改善脂肪肝,但如果脂肪肝已经发展为脂肪肝,则可能需要更多的体重减轻。即使不减肥,单独的运动能改善脂肪肝。该EASL / EASD / EASO00734-5 / PDF)指南也建议限制食品和含果糖的饮料消费的研究已经表明,大量摄取果糖会增加患NAFLD00734-5 / PDF“直列参考::中华肝脏病杂志的机会:对于非酒精性脂肪性肝病“的管理EASL-EASD-EASO准则)。你的医生可能尤其尽量避免已知恶化肝功能的人有脂肪肝的药物。由Mary D. Daley医学博士审核和修改