胸部和背部的灼痛可能是一种严重的疾病症状，需要医生进行评估。胸部包含许多不同的器官，因此胸部和背部的疼痛可能预示着几个可能的器官的紊乱，包括心脏、主动脉、肺和食道。胸痛和背痛也可能是由肌肉骨骼或神经紊乱引起的。

心脏病

胸部和背部疼痛的一些最严重的原因涉及到心脏。由于冠状动脉疾病导致心肌供血不足而引起的心绞痛或心脏病发作通常发生在胸部。在左臂、颈部和上背部也可以感觉到。疼痛通常感觉像压力或沉重，但有时感觉像灼烧。心脏病发作的其他症状可能包括恶心、呕吐、出汗、心悸、气短、头晕或昏厥。心包炎(心脏周围囊的炎症)或心肌炎(心肌本身的炎症)是引起胸部和背部疼痛的不常见原因。

主动脉剥离或破裂

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主动脉是将血液从心脏输送到身体其他部位的大动脉。它从心脏开始，通过胸部进入腹部，在腹部分为两条动脉进入腿部。胸部主动脉剥离或破裂——也称为胸主动脉——会导致胸部和上背部疼痛。在主动脉夹层中，动脉的内层与血管壁的其余部分分离。这会导致动脉向外膨胀，并可能破裂或破裂。主动脉破裂也可能是由于其他原因，比如车祸造成的胸部大伤。主动脉夹层和破裂可能是致命的，需要立即就医。

肺部疾病

肺炎是最常见的肺部疾病之一，引起胸部和背部疼痛。它是由病毒、细菌或真菌引起的肺部感染。呼吸急促、咳嗽和发烧是肺炎的其他常见症状。胸膜炎——每个肺周围囊的炎症——也会引起胸痛和背痛，通常在深呼吸或咳嗽时症状会加重。肺炎可引起胸膜炎，但胸膜炎也可自行发生。

肺部的血凝块——称为肺栓塞——会产生胸部和上背部疼痛，感觉像烧灼感。通常伴有呼吸短促和咳嗽，可能危及生命。肺栓塞通常是由腿部静脉的血凝块引起的，即深静脉血栓形成(DVT)，它通过血液循环进入肺部。

食道条件

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食道是将液体和固体从口腔运送到胃的通道。食道紊乱会导致胸部和背部疼痛，经常感觉像灼烧。在胃食管反流病(GERD)中，胃酸从胃上移至食道，引起食道炎症和烧心疼痛。食管痉挛，其特征是食管壁肌肉的异常收缩，是胸部和背部灼痛的另一个原因。吞咽液体或食物困难也经常出现。比较少见的是，胸部和背部疼痛是由食道感染引起的。这主要发生在免疫系统薄弱的人群中，如艾滋病患者或正在接受癌症治疗的人。

肌肉骨骼和神经紊乱

一些影响骨骼、软骨、关节、肌肉或韧带的肌肉骨骼疾病也可能导致胸部和背部疼痛。Costochondritis是一种由肋软骨发炎引起的疾病，通常是肋骨和胸骨相连的地方。它会引起胸部前部的疼痛，并可能会延伸到背部甚至腹部。

影响神经的紊乱通常会产生像烧灼感一样的疼痛。当支配胸部和背部的神经受到影响时，这些区域就会感到疼痛。带状疱疹是由水痘病毒重新激活引起的，通常发生在老年人身上。在这种情况下，病毒沿着神经传播，产生疼痛和沿神经路径产生水泡样皮疹。

寻求医疗救助

如果你感到胸部和背部疼痛，就去看医生以确定原因。如果疼痛严重、突然开始、逐渐加重或伴有呼吸急促、心悸、出汗、头晕或昏厥等其他症状，应立即就医。

Mary D. Daley, MD评论