胃酸反流可以单独发生，也可以伴有各种其他症状。胃酸反流患者可能会出现胃灼热、咳嗽、腹胀或恶心等症状。任何严重或频繁的与反流相关的症状都应该引起医生的注意，尤其是胃痛。胃酸反流伴胃痛可能表明消化系统存在更严重的问题，如果不加以治疗，可能会导致严重的健康风险。

胃、食道和胃酸反流

当胃内容物向上流入食道(连接口腔和胃的管子)时，就会发生反流。当通向胃部的肌肉开口——被称为食管下括约肌——不能正常打开和闭合时，就会发生这种情况。胃内容物会刺激食管内壁，通常导致烧心。胃酸反流是一个常见的问题。2014年6月发表在《肠道》杂志上的一篇文章称，估计有18%到28%的美国成年人每周至少有一次胃酸反流的症状。胃酸反流所引起的疼痛，典型的表现为胸部中部的钝烧灼感，并可向喉咙后部扩散。

胃痛反流的原因

食道侵蚀症状

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**胃痛最常见的胃酸反流原因是功能性消化不良、胃炎和消化性溃疡。

**功能性消化不良是指在没有明确医学原因的情况下出现的胀气、恶心、饱腹和上胃痛等症状。胃炎是指胃粘膜炎症。

它可以由多种原因引起，包括:——非甾体抗炎药引起的刺激，如阿司匹林，布洛芬(Advil, Motrin)或萘普生(Aleve)。

感染幽门螺杆菌(h.p ylori)9。可卡因或酗酒。

消化性溃疡疾病描述的是上消化道内层的深坑状侵蚀，最常见的是在胃或十二指肠，小肠的第一部分。

同样的问题，可以沉淀胃炎也可以导致消化性溃疡疾病。在极少数情况下，这些溃疡可能是由某些慢性疾病引起的，如克罗恩病。

使诊断

胃酸反流和胃痛的病因需要医学评估。在某些情况下，询问你的症状和详细的身体检查可能是所有需要的。对于中度、重度或持续性症状，建议进行额外检查。如果怀疑有消化性溃疡或胃炎，一般会进行幽门螺杆菌检查。

如果有出血性溃疡或严重的胃炎，贫血可能会发生，建议进行血液检查以检查贫血。

如果诊断不明确，通常会进行内窥镜检查。这包括从喉咙往消化道插入一根小管子，直接观察食道、胃和十二指肠的内壁。

治疗方案

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推荐的治疗方法取决于症状的成因。根据美国胃肠病学协会的指南，消化不良和胃酸反流的治疗可能包括:——降酸药物，如奥美拉唑(奥美拉唑)，兰索拉唑(Prevacid)或雷尼替丁(Zantac)8910。如果存在幽门螺杆菌感染，使用抗生素。——为超重的人减轻体重。睡前2 - 3小时不吃东西。

避免吸烟和会引发症状的食物。少吃多餐。

这些治疗方案也可用于帮助治疗胃炎和单纯消化性溃疡——除了停止任何导致疾病的药物或滥用药物。

警告和预防措施

胃酸反流伴胃痛可能是严重疾病的信号，不应被忽视。溃疡是非常危险的出血或已完全侵蚀的衬里胃或肠，可能需要紧急手术修复。如果出现以下任何症状，请立即就医:——严重腹痛。——胸痛或气短。高烧超过101华氏度。

——不能忍受食物或液体，或持续呕吐。——黑色、柏油或血淋淋的大便。——症状持续、恶化或日益频繁。——呕吐鲜血或类似咖啡渣的物质。眩晕或昏厥。