怀孕时卵巢疼痛的原因
几乎所有的怀孕都会有轻微的疼痛。下腹疼痛可由卵巢引起,尽管涉及其他结构的问题可模拟卵巢疼痛。可能的原因包括妇科和非妇科的条件。有些对怀孕或母亲不构成威胁,有些则需要紧急医疗。如果你怀孕了,并感到下腹疼痛,请立即联系你的医疗服务提供者。
异位妊娠
受精卵通常植入子宫内膜。异位妊娠,着床发生在子宫外,最常见的是在靠近卵巢的输卵管。随着怀孕的进行,发育中的胚胎会拉长输卵管,引起疼痛。异位妊娠是一种医疗紧急情况,因为输卵管妊娠破裂会导致危及生命的出血。
- 受精卵通常植入子宫内膜。
- 异位妊娠,着床发生在子宫外,最常见的是在靠近卵巢的输卵管。
圆韧带疼痛
腹痛伴点滴出血
学到更多
圆形韧带出现在子宫的两侧,通过卵巢附近并连接到骨盆壁上,有助于将子宫固定到位。随着子宫在怀孕期间生长,这些韧带伸展并且可能会引起疼痛。圆形韧带疼痛 - 通常锋利,突然出现 - 在第二个三个月期间最常发生。虽然绝对不舒服,但圆形韧带疼痛对母亲或宝宝没有威胁。
- 圆形韧带出现在子宫的两侧,通过卵巢附近并连接到骨盆壁上,有助于将子宫固定到位。
- 随着子宫在怀孕期间生长,这些韧带伸展并且可能会引起疼痛。
卵巢生长
怀孕期间,各种类型的卵巢生长都可能导致卵巢疼痛。这些增生大部分是非癌性的,通常不会对怀孕或母亲造成直接威胁。
功能卵巢囊肿
子宫肌瘤有哪些危险?
学到更多
卵泡出现的功能性卵巢囊肿在怀孕期间相对常见,特别是在前三个月期间。大多数原因没有症状,对怀孕的怀孕没有威胁,随着怀孕的进展而消失。偶尔,功能性卵巢囊肿量足够大以引起疼痛。
其他卵巢生长
在功能性卵巢囊肿之后,非癌性卵巢肿瘤是孕妇中最常见的卵巢生长类型。这些生长通常不会引起任何症状,但如果大了可能会引起疼痛。在怀孕期间发现的一小部分卵巢肿瘤是癌性的。超声检查和可能的其他成像或血液检查有助于区分功能性卵巢囊肿、其他非癌性卵巢生长和可能癌变的肿瘤。治疗取决于肿瘤的大小和癌变的可能性。
- 在功能性卵巢囊肿之后,非癌性卵巢肿瘤是孕妇中最常见的卵巢生长类型。
卵巢扭转与破裂
当决定如何最好地管理妊娠期卵巢生长时,肿块的大小是一个重要的考虑因素。大的肿块可能会破裂并引起出血。相当大的增生也可能扭曲,导致受影响的卵巢失去血液供应,这种情况被称为卵巢扭转。当有明显的癌症风险,或卵巢扭转或破裂,手术切除生长可能是建议的。
- 当决定如何最好地管理妊娠期卵巢生长时,肿块的大小是一个重要的考虑因素。
- 相当大的生长也可能扭曲,导致血液供应损失,受影响的卵巢,一种称为卵巢扭转的病症。
- 卵泡出现的功能性卵巢囊肿在怀孕期间相对常见,特别是在前三个月期间。
- 怀孕期间,各种类型的卵巢生长都可能导致卵巢疼痛。
卵巢过度刺激综合征
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生殖技术中一种罕见的并发症,特别是当人类绒毛膜促性腺激素用于刺激女性卵子成熟和排卵时。通过这种情况,卵巢放大并填充流体,身体的毛细管变得漏。这导致水泄漏到身体组织中,这可能导致危及生命的并发症。OHSS症状包括由于流体积累而腹痛,恶心,呕吐和突然的腹部肿胀。ohss早孕期间需要紧急医疗。
- 卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生殖技术中一种罕见的并发症,特别是当人类绒毛膜促性腺激素用于刺激女性卵子成熟和排卵时。
胎盘突然
胎盘早剥是指胎盘过早脱离子宫壁,导致出血。这种情况下经常发生突发性腹痛,尽管这种症状可能会随着轻微的脱离而消失。胎盘早剥对母亲和婴儿都有健康风险,需要紧急评估。
Nongynecologic原因
与未怀孕的人一样,多种非妇科疾病也会导致怀孕期间的腹痛。一些重要的例子包括:
- 肾脏感染
- 尿路阻塞由结石或怀孕的子宫引起
- 阑尾炎
- 肠阻塞
- 胆囊攻击
其他注意事项、警告和注意事项
腹痛有其他可能的腹痛,可以在怀孕期间模仿卵巢疼痛,尽管它们往往不太常见而不是所讨论的条件。如果您怀孕并体验了不明原因的腹痛,请立即联系医疗保健提供者,可能会或可能不会是卵巢疼痛。如果您遇到任何警告标志或症状,请寻求紧急医疗保健,包括:
- 严重的或恶化的腹痛
- 发烧或辣
- 阴道出血
- 头晕,灯头或昏厥
- 呼吸急促或呼吸困难
- 腹部突然增大
- 手或脚肿胀的突然增加
- 视觉变化
- 持续的头痛
审查和修订:Tina M. St. John,M.D.
- 腹痛有其他可能的腹痛,可以在怀孕期间模仿卵巢疼痛,尽管它们往往不太常见而不是所讨论的条件。
- 如果您遇到任何警告标志或症状,请寻求紧急医疗保健,包括:腹痛严重或恶化
*发烧和发冷*阴道出血*眩晕、头晕或晕厥*气短或呼吸困难*突然增加腹部的大小*突然增加肿胀手或脚* *持久的视觉变化,悸动的头痛审查和修订:蒂娜·m·圣约翰,医学博士
相关文章
参考文献
- 妇产科的事实,观点和视野:妊娠期卵巢囊肿和癌症的处理
- Merck手册专业版:怀孕期间骨盆疼痛
- Ferri的临床顾问2014;Fred F. Ferri.
- 肖的妇科教科书第16版;V. G. Padubidri和Shirish n Dafrawary
- 妇产科鉴别诊断:A-Z,第二版;托尼·霍林沃
- 人类生殖科学杂志:卵巢过度刺激综合征
- 病人专业参考:妊娠腹痛
- 美国家庭医生:异位妊娠
- 外科技术与病例报告:妊娠附件肿块的诊断与处理
- Merck手册专业版:Artuptio胎盘
- dawood我的。痛经和前列腺素:药理学和治疗考虑因素。药物。1981; 22(1):42-56。DOI:10.2165 / 00003495-198122010-00003
- 荣获HR,Abbott J.慢性周期性骨盆疼痛的最优管理:一种基于证据和务实的方法。int j妇女健康。2010; 2:263-77。DOI:10.2147 / IJWH.S7991
- InformedHealth.org。卵巢囊肿:概述。科隆,德国:医疗保健质量和效率研究所(IQWIG)。2019年3月28日更新。
- 子宫内膜异位症:流行病学、诊断与临床管理。众议院2017;6(1):34-41。doi: 10.1007 / s13669 - 017 - 0187 - 1
- Sivalingam VN,Duncan Wc,Kirk E,Shephard La,Horne Aw。异位妊娠的诊断和管理。J FAM PLANN团体保健。2011; 37(4):231-40。DOI:10.1136 / JFPRHC-2011-0073
- 盆腔炎的发病机制、诊断和治疗的最新概念。感染疾病临床诊断2013;27(4):793-809。doi: 10.1016 / j.idc.2013.08.004
- Khan AT, Shehmar M, Gupta JK。子宫肌瘤:目前的看法。国际妇女健康杂志。2014;6:95-114。doi: 10.2147 / IJWH.S51083
- Bankhead CR, Collins C, Stokes-lampard H,等。鉴别卵巢癌的症状:一项定性和定量研究问卷。2008年,115(8):1008 - 14所示。doi: 10.1111 / j.1471-0528.2008.01772.x
- 卵巢残余综合征:子宫内膜异位症的病因、诊断、治疗和影响。中国妇产科杂志。2012;24(4):210-4。doi: 10.1097 / GCO.0b013e3283558539
- 坏疽性附件扭转的高发生率:一种缺失的沉默癌症的困境。2016;17(11):4981-4984。doi: 10.22034 / APJCP.2016.17.11.4981
- Imai A,Matsunami K,Takagi H,Ichigo S.双侧卵巢葡萄球菌切除术后卵巢遗留的恶性肿瘤(审查)。oncol lett。2014; 8(1):3-6。DOI:10.3892 / OL.2014.2089
- Vercellini P, Trespidi L, Panazza S, Bramante T, Mauro F, Crosignani PG.腹腔镜下子宫活检诊断弥漫性子宫腺肌症。中华医学杂志1996;41(4):220-4。
- gunaydin c,胆汁ss。非甾体抗炎药对分子水平的影响。欧亚J med。2018; 50(2):116-121。DOI:10.5152 / EURASIANJMED.2018.0010
- Horl WH。非甾体抗炎药与肾脏。制药(巴塞尔)。2010; 3(7): 2291 - 2321。doi: 10.3390 / ph3072291
- Trent M.盆腔炎。34 Pediatr启2013;(4):163 - 72。doi: 10.1542 / pir.34 - 4 - 163
- Doubeni CA, Doubeni AR, Myers AE。卵巢癌的诊断与治疗。Am Fam Physician. 2016;93(11):937-44。
- 美国妇产科学院。(2015)。常见问题:痛经。
- Kruska PS, Kruszka SJ。对女性急性盆腔疼痛的评估。2010年7月15日;82(2):141-47。
- Sofic A等人。卵巢良性病变所致卵巢疼痛之核磁共振及经阴道超声检查。journal of Inform medical . 2018;26(1):15-18。
作家生物
Tina M. St. John博士拥有并经营一家健康传播和咨询公司。她也是一位有成就的医学作家和编辑,曾是美国疾病控制和预防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention)的高级医疗官员。他拥有埃默里大学医学院的医学博士学位。