皮质醇是肾上腺作出了皮质类激素，两个小器官坐在每个肾脏的顶部。当肾上腺被脑下垂体分泌的促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激时就会产生促肾上腺皮质激素。

皮质醇整个身体有许多重要的功能，从抗炎作用，以维持血压和血糖。皮质醇水平过高的产品统称为柯兴综合征的一些异常3.。肾上腺和垂体肿瘤是高皮质醇的常见原因。

药物治疗通常包括类固醇抑制剂，神经调节药物或皮质醇受体拮抗剂。的选择通常依赖于升高的皮质醇的原因，以及可能的副作用。如果单种药物是不够的，组合经常被使用。

类固醇生成抑制剂

米托坦通常引起消化症状。它还可能导致:

• 减少内存
  
• 其他神经系统症状
  
• 肝功能异常
  
• 高胆固醇
  
• 男性乳房发育
  
• 女性月经异常或卵巢囊肿

氨鲁米特可能会导致

• 消化系统症状
  
• 睡意
  
• 弱点
  
• 皮疹
  
• 低血压
  
• 甲状腺激素水平低

甲替拉酮会引起恶心，女性面部和体毛生长，以及高血压和低钾水平。

Neuromodulatory药物

皮质醇减少药物

了解更多

神经调节药物主要作用是减少垂体促肾上腺皮质激素的释放。溴隐宁(帕洛德尔)、奥曲肽(桑多司他汀)、赛庚啶(围动素)、帕西瑞肽(Signfor)和卡麦角林是可能用于治疗高皮质醇水平的神经调节药物的例子。前三种方法对大多数患者疗效有限。然而，帕西瑞肽和卡麦角林更有效。帕昔肽最常见的副作用包括消化症状、头痛和血糖水平升高。卡麦角林可引起恶心、低血压、头晕和心理变化，如病理性赌博。很少会出现心脏瓣膜问题。

皮质醇受体拮抗剂

皮质醇受体拮抗剂是阻断全身皮质醇活动的药物。它们不会直接降低皮质醇水平。米非司酮(Korlym, Mifeprex)最初是作为堕胎药开发的，是治疗高皮质醇水平的主要皮质醇受体拮抗剂9。它通常能有效对抗过度皮质醇的影响。但有时它可能太过有效，并导致低皮质醇的症状，如虚弱和低血糖。其他可能的副作用包括女性月经过多，低钾水平和高血压。

警告和预防措施

长期服用氨氯地平的效果

了解更多

大多数治疗高皮质醇水平的药物会与许多其他药物相互作用，所以告诉你的医生你正在服用的所有其他药物。如果你怀孕或可能怀孕，氨鲁米特亚胺，米非司酮和米托坦不应该使用。帕西瑞肽和米非司酮是美国食品和药物管理局(FDA)批准的治疗高皮质醇水平的唯一药物。其他的药物被FDA批准，但对于其他条件。

由Mary D. Daley, MD审核和修改。