大约有25万美国人患有在他们的生活一段时间消化性溃疡症状,根据疾病控制和预防中心。消化性溃疡是在胃粘膜或小肠的第一部分,即十二指肠处的开放性溃疡。
如果出现严重的医学症状,应立即寻求紧急治疗。
消化性溃疡疼痛通常感觉就像是在上腹部咬或烧灼感。它通常是在两餐之间糟糕的是,当胃是空的。
但是上腹部的疼痛可能是由其他原因引起的,包括胃癌,所以要看你的医生来确定诊断。你的医生可能会推荐一些补救措施,比如药物治疗、改变饮食和生活方式。
药物治疗幽门螺旋杆菌
大多数消化性溃疡是由一种叫溃疡的细菌感染引起的幽门螺杆菌11。初治幽门螺旋杆菌通常由三联疗法,根据从指引美国胃肠病学院2017年2月出版。三联疗法通常包括两种抗生素加上质子泵抑制剂(PPI),如奥美拉唑(奥美拉唑)或兰索拉唑(Prevacid),它们可以降低胃的酸度。
发表在系统回顾“Cochrane图书馆2016年4月汇编了之前几项研究的结果11。它的结论是,成功消除幽门螺旋杆菌是十二指肠溃疡肯定是有益的,但没有足够的研究已经进行到一定状态是否是有效的胃溃疡。
- 大多数消化性溃疡是由一种叫溃疡的细菌感染引起的幽门螺杆菌11,这减少了在胃中的酸度。
酸减少药物
服用太多抗生素会导致胃酸过低吗?
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什么时候幽门螺旋杆菌无感染,消化性溃疡主要由胃酸引起11。壁细胞,位于胃的衬里,产酸和它释放到胃中。
这种酸有助于消化食物,但也可能损害胃粘膜和十二指肠,导致溃疡。在这种情况下,通常的治疗方法是使用药物阻止酸从壁细胞释放。
组胺2阻滞剂,如雷尼替丁(Zantac)或法莫替丁(Pepcid)和PPIs是起这种作用的主要药物。PPIs通常是首选,因为它们是比组胺2阻滞剂更强的酸还原剂。
比较少见的是,使用一种叫做硫糖醇(卡拉法特)的保护性药物。硫糖铝涂层胃和十二指肠,防止酸到达溃疡并允许溃疡愈合自身的衬里。
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- 无吡咯感染,消化性溃疡主要由胃酸引起。
- 硫糖铝涂层胃和十二指肠,防止酸到达溃疡并允许溃疡愈合自身的衬里。
Acid-Neutralizing药物
非处方的抗酸剂,如Tums和Rolaids,都是碱性的,所以它们能中和胃里的酸。它们暂时缓解溃疡疼痛,但1至2小时后的疼痛返回如更多的酸被产生。抗酸剂也可能干扰某些药物的吸收,包括用于治疗慢性阻塞性肺疾病的抗生素。pylori_。
一些过度的非处方抗酸药,如Alka的塞尔策和溴塞尔策,还含有阿司匹林。的食品和药物管理局警告说,这些组合药物可能会导致严重出血的人胃溃疡8。服用治疗溃疡疼痛的非处方药物前,请先咨询医生。
- 非处方的抗酸剂,如Tums和Rolaids,都是碱性的,所以它们能中和胃里的酸。
- 抗酸剂也可能干扰某些药物的吸收,包括用于治疗慢性阻塞性肺疾病的抗生素。
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- 一些过度的非处方抗酸药,如Alka的塞尔策和溴塞尔策,还含有阿司匹林。
饮食和生活方式的改变
溃疡最好的非处方药
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某些食物,如巧克力、辛辣食物或酸性食物不会引起溃疡,但可能会使溃疡疼痛加剧。虽然医生过去推荐清淡的饮食,但现在的趋势是避免那些会加重症状的食物。在过去,牛奶被鼓励作为治疗溃疡,但它不再被推荐国立卫生研究院。
吸烟应该停止,因为它可以与消化性溃疡的愈合干扰。醇增加了从壁细胞烯酸释放,所以建议避免或限制饮酒。
虽然压力不再被认为是消化性溃疡的主要病因,它可能会延迟他们的治疗。发表在2013年3月号的一篇文章“应用心理学:健康和福祉”解释说,消除心理因素,如压力,是一个全面的计划,用于治疗溃疡的重要组成部分3.。
- 某些食物,如巧克力、辛辣食物或酸性食物不会引起溃疡,但可能会使溃疡疼痛加剧。
- 吸烟应该停止,因为它可以与消化性溃疡的愈合干扰。
药物的变化
非甾体抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林、布洛芬(Advil, Motrin)或萘普生(Aleve),可引起胃炎症,即胃炎。
当胃炎严重,溃疡可能发展。对于服用非甾体抗炎药的人来说,停止或减少非甾体抗炎药的用量通常会改善溃疡疼痛并促进愈合。
2009年2月,美国胃肠病学院关于做什么的时候,有必要继续NSAIDs的出版方针。指南建议,除了于NSAID服用PPI或选择特定的NSAID称为塞来昔布(西乐葆)。塞来考昔是Cox-2抑制剂,它是一种特殊类型的NSIAD是不太可能引起溃疡比其它NSAID。
- 非甾体抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林、布洛芬(Advil, Motrin)或萘普生(Aleve),可引起胃炎症,即胃炎。
草药
实验室和动物研究的结果表明,一些草药,例如:
- 牛至
- 甜蜜的墨角兰
- 大蒜
- 生姜
- 可能有助于治疗消化性溃疡
但姜黄/姜黄素是唯一在人体研究中被证明有益的草药。姜黄及其活性成分姜黄素具有显著的抗炎和抗氧化作用,可促进溃疡愈合。
警告和注意事项
去看医生,确定你腹痛的原因和适当的治疗。一定要问过的非处方治疗,你可能会考虑。
立即就医,如果你有严重腹痛,呕吐物,看起来像那些暗红色或看起来像焦油咖啡粉或鲜红色血,或便。这些症状可以指示威胁生命的溃疡并发症的存在下,如出血或穿孔。当溃疡是足够深通过胃或十二指肠的整个壁以产生空穴发生穿孔。
- 去看医生,确定你腹痛的原因和适当的治疗。
- 立即就医,如果你有严重腹痛,呕吐物,看起来像那些暗红色或看起来像焦油咖啡粉或鲜红色血,或便。
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