头晕和大量出汗的结合通常表明某种身体或精神上的痛苦。可能的原因有很多种，严重程度从因强烈情绪(如恐惧或悲伤)而几乎晕倒到危及生命的心肺问题。

情境性晕厥先兆

如果你曾经因为看到血或针，或因为悲惨的消息而几乎晕倒，你就经历了情境性晕厥——医学术语几乎晕倒。情境性晕厥也被称为血管迷走性反应，当一种环境引发了夸大或异常的神经系统反应时，就会发生情景性晕厥。

这种反应会刺激出汗、血压和心率下降，从而导致流向大脑的血液减少和头晕。血管迷走性反应是晕厥先兆和完全昏厥的主要原因5。情境性晕厥先兆触发因素包括:

• 情绪困扰
  
• 一个心烦意乱的景象
• 剧烈的疼痛
• 极热暴露
• 长时间站立

心血管疾病

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心血管疾病——那些涉及心脏和循环系统的疾病——是那些经历头晕和大量出汗的人的首要考虑因素。在大多数情况下，头晕是由于心脏流出的血液减少导致向大脑输送的血液减少。

作为回应，某些类型的神经被激活，试图刺激心脏的输出。这些神经被称为交感神经元，也会引发大量出汗或出汗。一些更常见的心血管疾病会导致头晕和发汗，包括:

• 心脏病
• 心脏衰竭
• 心律不正常
  
• 二尖瓣、主动脉瓣或肺动脉瓣变窄
• 肺栓塞-一个或多个肺动脉的血栓
• 主动脉夹层——人体最大的动脉——主动脉内膜的破裂

代谢的原因

头晕和大量出汗可能是代谢紊乱的信号。严重低血糖就是一个例子。这种情况主要影响糖尿病患者，通常是由于食物摄入和降血糖药物之间的不平衡。

低血糖也可以发生与一些罕见的疾病，如某些肿瘤和遗传酶缺陷。大脑通常只依赖血糖来产生能量。

低血糖会使大脑失去这种必需的营养，导致正常大脑功能紊乱，出现头晕、情绪低落、颤抖和注意力难以集中等症状。低血糖还会刺激交感神经，从而导致葡萄糖分泌增加和出汗过多。

低血氧或低氧血症也会引发头晕和大量出汗，低水平的二氧化碳也是如此。这些代谢异常通常发生在严重的心脏或肺部疾病。换气过度也会导致血液二氧化碳含量降低。

低氧血症引起头晕是因为缺氧破坏了正常的脑功能。低二氧化碳水平通过减少流向大脑的血液而引发这种症状。这两种异常都会刺激交感神经，导致出汗。

其他原因

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所讨论的情况和紊乱代表了头晕和大量出汗的许多最常见的原因，但还有许多其他可能的罪魁祸首。其中包括:

• 焦虑，恐慌和抑郁症
  
• 内耳疾病
• 中度至严重的过敏反应
• 偏头痛

警告和预防措施

情境性晕厥不会对你的健康构成威胁，如果你躺下，症状通常会在几分钟内消失。然而，头晕和大量出汗的其他原因是潜在的严重的，可能会危及生命。

如果出现这些症状，请尽快与医生联系。如果这些症状伴有任何警告迹象和症状，应立即就医，包括:

• 气喘、喉咙发紧、呼吸短促或呼吸困难
  
• 胸痛或压痛
• 心跳过猛、加速或不规则
• 混乱、不安或其他精神变化
• 严重或恶化的腹痛
• 嘴唇、脸或舌头肿胀
• 荨麻疹

审核和修改人:蒂娜·m·圣约翰，医学博士