结肠镜检查在早期结肠直肠癌检查中可以挽救生命。美国癌症协会(American Cancer Society)和美国预防服务工作组(U.S. prev预防性Services Task Force)建议，从50岁开始，对处于平均风险水平的人群定期进行结直肠癌筛查13.7。美国胃肠病学学院进一步建议，由于风险增加，非洲裔美国人从45岁开始接受筛查1。结肠镜检查可以显示直肠和整个结肠的长度，应该每10年重复一次。其他筛查方法包括软性乙状结肠镜检查、双重对比钡灌肠、CT结肠镜检查和粪便免疫化学检查(FIT)。

筛查高危人群

某些因素会增加患结肠直肠癌的风险，可能需要更早或更频繁的筛查。近亲在60岁之前被诊断为结直肠癌的人应该在40岁时开始筛查，或者比其亲属患癌症的年龄早10年。在这种情况下，结肠镜检查应该每5年重复一次。50岁之前的筛查可能也适用于肥胖或有重度吸烟史的人。如果你认为你的风险增加了，和你的医生讨论一个更先进的检查计划。

选择筛选方法

虽然美国胃肠病学学院推荐结肠镜检查作为首选的结直肠筛查试验，但也可以使用其他方法筛查结直肠癌18。这些包括软性乙状结肠镜、CT结肠镜和双对比钡灌肠，也被称为低GI系列。软性乙状结肠镜类似于结肠镜，但只允许进入下结肠。CT结肠镜检查，也称为虚拟结肠镜检查，通过计算机技术提供结肠图像。这些替代方法需要更频繁的筛查，通常每5年一次。每年应重复FIT筛查法，即检测粪便中的血液。